Alergija na hrano: test in diagnoza

Za diagnosticiranje alergije na hrano se uporabljajo različne metode:

Preizkusi kože

  • Preskus s pikom (odkrivanje alergij tipa 1) - na pacientovo kožo nanesemo kapljico ekstrakta alergena, nato pa z lanceto kožo nabodemo približno 1 mm; rezultat se nato odčita po približno 10 minutah
  • Scratch test - tu se na pacientovo kožo nanesejo tudi izvlečki alergenov, ki jih nato z lanceto površinsko praskajo nekaj milimetrov
  • Test drgnjenja (drgnjenje v alergenu) - domnevni alergen se podrgne na notranji strani podlakti; v primeru pozitivne odpovedi po nekaj minutah pokaže eritem (pordelost kože na površini) ali pšenice
  • Intrakutani test (odkrivanje alergij tipa 1) - podoben preskus zbadanja, ampak bolj občutljiv! V tem testu se intrakutano vbrizga določena količina ekstrakta alergena, ki se po 20 minutah odčita tudi pred slepim testom. Obstaja nevarnost visoke stopnje alergijska reakcija s tem testom. [Pripravljen alergen Rešitve za intradermalno testiranje v Nemčiji verjetno niso več na voljo].

Opomba: »Samo z ustreznim zdravstvena zgodovina in / ali pozitivna provokacija hrane, diagnoza a alergije na hrano (NMA) lahko izpeljemo iz koža preskusi. Nasprotno pa pomanjkanje preobčutljivosti običajno izključuje NMA, ki ga posredujejo IgE. "

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi

Serološki testi

  • RAST (radioalergo-sorbentni test) - merjenje alergena specifičnega IgE protitelesa (posamezni alergeni) v serumu; prednost pri dojenčkih in majhnih otrocih [vodi do okvirne diagnoze].
  • VZHOD (encimski alergo-sorbentni test).

Diagnostika alergije na meso

Če meso posreduje alfa-Gal alergija sum: test celotnega ekstrakta (govedina, svinjina in jagnjetina) in alergene komponente (alfa-Gal). Galaktoza-alfa-1-3-galaktoza (alfa-Gal) je disaharid, ki ga najdemo v mesu govedine, svinjine, jagnjetine in divjačine (mišično meso in klavnični odpadki) ali njihovih celicah. Začetek anafilaktične reakcije približno 4 do 6 ur po stik z alergenom. Preobčutljivost na alfa-Gal naj bi se pojavljala predvsem s klopi; torej zgodovina a ugriz klopa podpira diagnozo alfa-gal sindroma.

Izzivanje hrane za potrditev suma diagnoze

Postopek: Izločanje prehrana največ dva tedna Če se simptomi izboljšajo: oralna provokacija - v idealnem primeru dvojno slepa in placebo-nadzorovan [= zlato standard pri diagnozi NMA, ki ga posredujejo IgE] Opomba: Šteje se, da so višje starosti in predhodno anafilaktične reakcije na domnevno hrano potrjene dejavniki tveganja za anafilaktično reakcijo v okviru peroralnega izziva s hrano („OFC“). Po eni študiji naj bi bila povišana raven sIgE (specifičnega IgE) na alergene v hrani pomemben napovednik anafilaktične reakcije v očitnem izzivu s hrano.