Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- Alergijska diagnostika - Za ugotavljanje, ali obstaja alergija na plesen, je mogoče izvesti različne alergijske teste:
- Preskus preskusa (koža test): pri tem testu se zadevni alergeni v obliki kapljic nanesejo na podlakti. Nato se s tanko iglo rahlo zareže koža na teh mestih, tako da preskusna raztopina vstopi v kožo. To je le nekoliko boleče - samo zgornja plast koža je opraskan. Če se po približno 15 do 30 minutah pojavijo eritem (pordelost kože na velikem območju) ali pšenice, je test pozitiven. Opomba: Pozitiven rezultat testa samo kaže, da je prišlo do preobčutljivosti na snov. Ni pa nujno, da snov sproži alergen. Zato za potrditev rezultata običajno sledijo drugi pregledi, kot je provokacijski test. [Korelacija med kožnim testom in specifičnim IgE je slaba.]
- Odkrivanje protiteles
- Specifični IgE protitelesa na določene alergene (v primeru preobčutljivosti tipa I). [Odkrivanje specifičnega IgE pomeni, da obstaja posebna preobčutljivost za ustrezne alergene. Kot pozitivna reakcija na kožnem testu pa je to enako malo kot klinično pomembno alergija!] Ta metoda se imenuje RAST (Radio Allergo Sorbent Test, test RAST). Vendar pa lahko ta zapleten test opravijo samo specializirani laboratoriji, povrne pa ga zdravje zavarovalnice.
- Specifični IgG protitelesa - v primeru eksogenega alergijskega alveolitisa (zelo redko pri izpostavljenosti v zaprtih prostorih zunaj delovnega mesta) Določitev specifičnih protiteles IgG v povezavi z diagnozo alergija na plesen neposrednega tipa (alergija tipa 1) nima diagnostičnega pomena, zato ni priporočljiva.
- Provokacijski test Kot tretjo možnost lahko izvedemo tako imenovani provokacijski test. Tu je na primer pršila za nos vsebujejo alergen, se poškropijo po nosna sluznica (= test za provokacijo nosu, NPT), ki posledično povzroči takojšnjo alergijsko reakcijo (tip I alergija) z ustreznimi tipičnimi pritožbami v nadzorovanih pogojih. [Klinični pomen preobčutljivosti s plesnijo lahko dokažemo s posebnimi testi izpostavljenosti (provokacija konjunktive / nosu / bronhijev z alergeni plesni)].
Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.
- Citologija - ocena celic iz brisa.
- Histologija
- Bakteriologija, mikologija - odkrivanje bakterije ali glive.
- Analiza zraka v zaprtih prostorih za onesnaževala
- Nespecifični provokacijski test s histaminom
Nadaljnje opombe
- „Meritve plesni v zaprtih prostorih zaradi medicinske indikacije so redko koristne. Praviloma je v primeru vidne okužbe s plesnijo mogoče odpraviti tako kvantitativno kot kvalitativno določanje vrste plesni. Namesto tega je treba razjasniti vzroke okužbe, nato pa odpraviti okužbo in primarne vzroke. "
- Preskusi preoblikovanja limfocitov (LTTE) za plesen niso navedeni kot diagnostični postopki.
