Izpadanje las (alopecija): test in diagnoza

Če obstaja sum na alopecijo androgenetica (AGA).

Moški z AGA

Če so klinične ugotovitve značilne, nadaljnja laboratorijska diagnoza pri moških ni potrebna. Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za izdelavo diferencialne diagnostike

  • Testosteron
  • androstendion
  • Dehidroepiandrosteron sulfat (DHEAS)
  • Globulin, ki veže spolne hormone (SHBG).
  • TSH (hormon, ki stimulira ščitnico).

Druge opombe

  • Moški z alopecijo androgenetica imajo podoben hormonski vzorec kot ženske, ki jih imajo sindrom policističnih jajčnikov (PCO sindrom), v skladu z eno študijo; naslednje vrednosti v primerjavi s kontrolno skupino.
    • Testosteron (24.61 v primerjavi z 20.57 nmol / l; p = 0.04).
    • DHEAS (3.63 proti 2.64 µg / ml; p = 0.02).
    • LH (7.78 proti 4.56 mIU / ml; p ˂ 0.001).
    • Prolaktin (14.14 v primerjavi z 9.97 ng / ml; p = 0.01).
    • Indeks prostega androgena (FAI; skupni testosteron do SHBG; 74.49 proti 49.99; p ˂ 0.001).
    • v (4.02 v primerjavi s 5.66 mIU / ml; p 0.001 35.07) in SHBG (46.41 v primerjavi s 0.001 nmol / l; p ˂ XNUMX).
    • LH /v količnik (2.34 proti 0.89; p ˂ 0.001).
    • Inzulin: ni razlik

ZAKLJUČEK: Moški z alopecijo androgenetica, tako kot bolniki s sindromom PCO, so lahko izpostavljeni večjemu tveganju za takšna stanja, kot so metaboličnega sindroma, insulina odpornost, bolezni srca in ožilja ter neplodnost. Ženske z AGA

Če obstajajo dokazi o hormonski disregulaciji (npr. akne, hirsutizem), je potreben ginekološko-endokrinološki pregled / diagnoza. Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za izdelavo diferencialne diagnostike

  • LH (luteinizirajoči hormon).
  • FSH (folikle stimulirajoči hormon)
  • 17-beta estradiol
  • Testosteron
  • Globulin, ki veže spolne hormone
  • 17-alfa-hidroksiprogesteron
  • Dehidroepiandrosteron sulfat (DHEAS)

Če hipoestrogenemični izliv (pomanjkanje estrogenapovezana izpadanje las) obstaja sum.

Laboratorijski parametri 1. vrstni red - obvezni laboratorijski testi.

  • v (za izključitev climacterium praecox ali sindroma POF / prezgodnja odpoved jajčnikov: prenehanje delovanja jajčnikov pred 40. letom starosti).
  • Estradiol
  • TSH (če je patološko: TRH test koristno).
  • Podaljšek SHBG

If alopecija areata (krožna izpadanje las) Laboratorijski parametri 1. reda - sumi na obvezne laboratorijske preiskave.

  • ANA - Auto-Ak (IgG) proti celičnim jedrskim antigenom (zlasti zaradi izključitve kolagenoz dermatomiozitis in polimiozitis).
  • Luesova serologija - zaradi izključitve sifilis.
  • IgE - zaradi izključitve atopične bolezni (atopija).
  • Mikološka diagnostika - če je mikrosporijaza (glivična koža sum) ali suma na tinea capitis (glivična bolezen).
  • Mikrohranila (vitalne snovi)
  • TPO-Ak - avtoantibodije proti tiroideaperoksidazi (zaradi izključitve Hashimotovega tiroiditisa).

Poleg tega železo vedno preučiti kot del laboratorijska diagnostika: V ta namen: a feritin preiskava ravni seruma. Ferritin je transportna ali skladiščna beljakovina človeškega telesa, ki lahko shrani veliko število železo ioni. The feritin serumska raven je torej odraz celotne količine organizma železo shranjevanje. Da bi izključili podhranjenost lasnih korenin, lahko določimo tudi koncentracije naslednjih vitaminov, elementov v sledovih ali onesnaževal:

  • Biotin
  • Železo - feritin (glej zgoraj)
  • Baker
  • Selen
  • cink
  • Arzen
  • Svinec
  • Živo srebro
  • Talij

Druge opombe

  • Bolniki z alopecija areata znižal serum cink ravni (skupina tveganja) v skladu z eno študijo. Ti so obratno povezani z odpornostjo na terapija. Težje kot so razmere v Sloveniji alopecija areata , nižji je bil serum cink Vrednosti v sledovih so izmerili v serumu po venski post kri je bil zbran.