Amebna dizenterija: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

  • Mikroskopsko odkrivanje patogenov cist ali trofozoitov v blatu: iz krvavo-sluznih delov svežega blata. Opomba: Samo magnaformi (trofozoiti, ki so fagocitirali eritrocitov (rdeča kri celice); poznejša encimska razgradnja eritrocitov) z amebičnim gibanjem dokažite amebiasis! Če v blatu odkrijemo minutne oblike (trofozoiti, ki nimajo fagocitiranih eritrocitov), ​​diagnoza ni potrjena. Lahko gre za neškodljivo sočasno okužbo z apatogenim (brez patološkega pomena) E. dispar.
  • Serologija: kombinacija vsaj dveh različnih detekcij protiteles:
    • ELISA (encimski imunski test),
    • IFAT (test imunskih fluorescentnih protiteles),
    • IHA (posredna hemaglutinacija).
  • Odkrivanje patogenov s PCR (verižna reakcija s polimerazo; je boljše od drugih diagnostičnih metod) - odkrivanje DNA E. histolytica omogoča diferenciacijo vrst:
    • E. dispar - apatogeni
    • E. histolytica sensu stricto - dejanski patogen.
  • Vnetni parametri kot parameter napredovanja - CRP (C-reaktivni protein) ali PCT (prokalcitonin) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).
  • Elektroliti v hudi driska - kalcij, klorid, kalij, magnezijev, natrijev, fosfat.
  • Parametri jeter - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) in gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT), alkalna fosfataza, bilirubin [povišani encimi transaminaze ?; povišani encimi holestaze?]
  • Majhna krvna slika
  • Diferencialna krvna slika
  • Preiskava blata za enteropatogene patogene (npr. Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter), če:
    • Videz driska simptomi kmalu po vrnitvi iz bivanja v tujini.
    • Simptomatologija se ni izboljšala niti po sedmih dneh
    • Obstajajo dvomi o diagnozi gastroenteritisa (želodčne gripe)