Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- Majhna krvna slika [trombocitopenija (pomanjkanje trombocitov); anemija (anemija)]
- Parametri jeter - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT) [le blago povišana ali normalna], glutamat dehidrogenaza (GLDH), gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalna fosfataza , bilirubin [bilirubin ↑]
- CHE (holinesteraza) [CHE ↓, kot znak motnje sinteze jeter]
- Parametri koagulacije - INR (hitro) [INR ↑], antitrombin III (faktorji strjevanja krvi) [AT-III ↓]
- Albumin v serumu - pomembne beljakovine (beljakovine) [albumin ↓, kot znak jetra motnja sinteze].
- APRI test (sinonimi: AST (= aspartat aminotransferaza) = GOT (glutamat oksaloacetat transaminaza)) / indeks razmerja trombocitov, indeks razmerja AST in trombocitov): AST / GOT [U / l]: število trombocitov [x 109 / l oz. x 1,000 / µl] Ocena:
- Šteje se, da je fibroza praktično izključena pri vrednostih <0.5
- Pri vrednostih> 1.5 je zelo verjetna fibroza
- Z vrednostmi> 2 je prisotna ciroza jeter
Občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih je bolezen odkrita z uporabo testa, to je pozitiven rezultat testa) za odkrivanje jetra poroča se, da je ciroza 38-57%, s specifičnostjo (verjetnost, da se dejansko zdravi ljudje, ki nimajo zadevne bolezni, v testu tudi odkrijejo kot zdravi) 87-93%.
- MELD (= model Mayo za končni oder jetra bolezen): ocena MELD, sestavljena iz: INR (Hitro), bilirubin [mg / dl], kreatinin [mg / dl].
Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.
- Amoniak - parameter razstrupljanje delovanje jeter [amoniak ↑] Opomba: Povišane ravni amoniaka niso primerne za diagnozo, klasifikacijo resnosti ali oceno prognoze pri bolnikih z jetrno cirozo jetrna encefalopatija (jetra-možganov motnja).
- Označevalci hepatitisa (laboratorijski parametri, ki kažejo na vnetje jeter), kot so:
- HCV protitelesa - v primeru hepatitis C.
- HBs-Ag, anti-HBc, anti-HBc IgM - v prisotnosti hepatitis B.
- Zaznavanje anti-HAV IgM, anti-HAV IgG ali HAV antigena - v primeru hepatitis A.
- Autoantibodies (protitelesa usmerjena proti strukturam v pacientovem lastnem telesu) - na primer AMA (antimitohondrijska protitelesa) ali pANCA (perinuklearna antitutrofilna citoplazmatska protitelesa).
- Alfa-fetoprotein (AFP) - za presejalne preglede (vsakih 6 mesecev) ali sum na hepatocelularni karcinom [sonografija jeter je bolj občutljiva; tako le kot dodatek k kontrolam sonografije].
- Serum feritin - če hemokromatoza (železo bolezen skladiščenja).
- Alfa-1 antitripsin - za izključitev pomanjkanja alfa-1 antitripsina.
Nadaljnje opombe
- Troponin I in BNP sta pogosto povišani brez ustreznih ishemičnih sprememb EKG
