Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- Majhna krvna slika
- Vnetni parametri - CRP (C-reaktivni protein).
- Stanje urina (hitri test za: nitrit, beljakovine, hemoglobina, eritrocitov, levkociti, urobilinogen) vklj. usedlina, po potrebi gojenje urina (odkrivanje patogenov in resistogram, to je testiranje primernih antibiotiki za občutljivost / odpornost).
- Elektroliti - kalcij, natrijev, kalij, fosfat.
- Ledvični parametri - sečnina, kreatinin, cistatin C or očistek kreatinina, če je potrebno.
- Alfa-1 mikroglobulin v urinu - za izključitev tubularne proteinurije.
Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled in obvezni laboratorijski parametri - za diferencialno diagnostično razjasnitev.
- Genetska diagnostika (običajno ni indicirana, ker je na primer avtosomno dominantno policistično ledvično bolezen (ADPKD) običajno mogoče jasno diagnosticirati z ultrazvokom)
Nadaljnje opombe
- Opomba: Mnogi bolniki s cističnimi ledvicami pogosto sploh ne razvijejo albuminurije (povečane koncentracije albumina v urinu) / proteinurije (povečanega izločanja beljakovin v urinu), pogosto niti do končne ledvične bolezni!
- Nov ledvični marker, profibrotični glikoprotein Dickkopf 3 (DKK3), ki ga izločajo celice ledvičnih tubulov pod stres zazna pri bolnikih s cističnimi ledvicami. Močna korelacija med DKK3 v urinu koncentracija in dokazano je bilo izražanje tubulointersticijske fibroze. Potreben material: 1 ml spontanega urina (zamrznjen pri -20 ° C ali v hladilniku pri 4 ° C, če meritev opravimo v 24 urah); Metoda: test ELISA Novi podatki raziskovalne skupine Homburg, predstavljeni na Evropskem ledvičnem kongresu (ERA-EDTA Congress 2018) v Kopenhagnu, so pokazali, da se DKK3 lahko uporablja tudi kot označevalec napredovanja CKD:
- Mediana DKK3 /kreatinin razmerje je bilo pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo znatno večje kot pri splošni populaciji (431 proti 33 pg / mg kreatinina), neodvisno od eGFR (ocenjeni GFR, ocenjena hitrost glomerulne filtracije) in albuminurije (povečana koncentracija albumina v urinu)
- Koncentracije DKK3 v urinu so znatno korelirale z napredovanjem KBK (napredovanje kronične ledvične bolezni)
- 3 DKK koncentracija > 1,000 pg / mg kreatinin je bila povezana s povprečno letno izgubo BFR 2.4% (p = 0.007)
- 3 DKK koncentracija > 4,000 pg / mg kreatinina je bila povezana s 7.6% izgubo (p <0.001),