Hepatitis A: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

  • Serologija * - odkrivanje hepatitis A-specifično protitelesa.
    • Odkrivanje antigena HAV v Ljubljani kri ali blatu.
      • Označuje svežo okužbo s hepatitisom A v fazi inkubacije (zaznavno: 1-3 tedne pred in 3-6 tednov po začetku bolezni)
    • IgM proti HAV
      • Dokazi o svežih hepatitis Okužba.
      • Protitelesa je mogoče zaznati od pojava simptomov bolezni 3-6 mesecev
    • IgG Anti-HAV - označuje svežo ali poteklo okužbo ali opravljeno cepljenje; protitelesa:
      • So zaznavni od pojava simptomov bolezni.
      • Običajno vztraja vse življenje; služi kot parameter za stopnjo kontaminacije
  • Zaporedje genoma HAV - izvaja se le v posebnih primerih.
  • Jetra parametri - alanina aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) in gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT); alkalna fosfataza, bilirubin [ALT> AST].

* Zlasti v smislu Zakona o zaščiti pred okužbami sum na bolezen, bolezen in smrt zaradi akutne virusne hepatitis je treba prijaviti.

Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.

  • Protitelesa proti virusu hepatitisa B, C, D, E.
  • Bakterije
    • borelija
    • Brucela
    • Klamidija
    • Gonokoki
    • Leptospiri
    • Mycobaterium tuberculosis
    • Rickettsiae (npr. Coxiella burnetii)
    • Salmonella
    • Shigella
    • Treponema pallidum (lues)
  • helminti
    • Okrogli črvi
    • Bilharzija (šistosomijaza)
    • Jetrna mehurja
    • trihinele
  • Praživali
    • Amebe
    • Leishmania (lišmanioza)
    • Plazmodija (malarija)
    • Toksoplazmoza
  • Virusi
    • Adeno virusi
    • Viri Coxsackie
    • Citomegalovirus (CMV)
    • Epstein-Barrjev virus (EBV)
    • Virus rumene mrzlice
    • Virus herpes simplex (HSV)
    • Virus mumpsa
    • Virus rubeole
    • Virus noric zoster (VZV)
  • Avtoimunska diagnostika: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK proti gladkim mišicam), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
  • Gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT) - za sum alkohol zloraba.
  • Aspartat aminotransferaza (AST, GOT), alanina aminotransferaza (ALT, GPT) [↑ samo v primeru jetra poškodba parenhima].
  • Karbodeficient transferin (CDT) [↑ pri kroničnih alkoholizem] *.
  • Transferin nasičenost [sum pri moških> 45%, ženske pred menopavzo> 35%] - pri sumu hemokromatoza (železo bolezen skladiščenja).
  • Koeruloplazmin, skupaj baker, prosti baker, baker v urinu - če Wilsonova bolezen je osumljen.

Status cepljenja - nadzor titrov cepljenja

Cepljenje Laboratorijski parametri vrednost Oceni
Hepatitis-A ELISA IgG HAV ≤ 20 mIU / ml Ni predvidene zadostne zaščite pred cepljenjem
> 20 mIU / ml Predpostavimo zadostno zaščito pred cepljenjem