Megaloblastna anemija: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

  • Majhna krvna slika [makrocitna hiperkromna anemija: MCV ↑ → makrocitna MCH ↑ → hiperkromna]
  • Diferencialna krvna slika
  • Vnetni parametri - ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) ali CRP (C-reaktivni protein).
  • Stanje urina (hitri test za: pH, levkociti, nitrit, beljakovine, glukoze, keton, urobilinogen, bilirubin, kri), usedlina, če je potrebno, urinska kultura (odkrivanje patogenov in resistogram, to je primerno testiranje antibiotiki za občutljivost / odpornost).
  • Iron
  • Feritin (beljakovine za shranjevanje železa)
  • Folna kislina [↓ pri pomanjkanju folne kisline anemija].
  • Vitamin B12 [↓ pri perniciozni anemiji]
  • Retikulociti ("mladi eritrociti") [normalno]
  • Test za okultno (ni viden) kri v blatu.

Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.

  • V VD na pogubno anemija - določitev protitelesa proti parietalnim celicam želodec (gastritis tipa A), pa tudi bistveni dejavnik, pomemben za vitamin B12 absorpcija. → Antiparietalne celice (parietalne celice protitelesa (PCA)) (80-90% primerov), anti intrinzični faktor (protitelesa intrinzičnega faktorja) (45-70% primerov).
  • Parametri ščitnice - TSH (hormon, ki stimulira ščitnico).
  • Jetra parametri - alanina aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH), gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalna fosfataza, bilirubin.
  • Ledvični parametri - sečnina, kreatinin.
  • Biopsija kostnega mozga