Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- IgM in IgG protitelesa - za odkrivanje akutnega rubela okužba [odkrivanje protiteles IgM ali znatno povečanje titra protiteles IgG].
- HAH test (test zaviranja hemaglutinacije)> 1:32 - zadostna imunost.
Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.
- Izolacija virusa iz tekočine za izpiranje žrela ali urina.
- Za odkrivanje antigenov rdečk lahko uporabimo biopsije tkiv, kri ali cerebrospinalno tekočino (CSF)
- Amnijska tekočina (plodovnica) in plod kri testiranje se lahko izvede kot prenatalni diagnostični test v primerih dvomljivosti ali potrditve rubela virusna okužbaIndikacije za invazivno prenatalno diagnostično testiranje vključujejo:
- Primarna okužba pred 19. tednom nosečnost (JZJ).
- Potrjena ponovna okužba pred 12. jugovzhodom.
- Pozitivne ugotovitve IgM, ki jih dodatni tester ne razloži.
Previdno. V primeru okužbe matere v 1. trimesečju (tretja nosečnost) je že 5-7 dni pred nastopom okužbe z eksantemom (nalezljivost)!
O neposrednem ali posrednem odkrivanju „rubelavirusa“ pri prirojenih okužbah poroča Zakon o zaščiti pred okužbami (IfSG).
Serološki parametri pri okužbi z rdečkami
Pregled možnih konstelacij rezultatov laboratorijske diagnostike in njihova ocena:
| Serologija rdečk | Igričnost IgG | anti-E2 IgG | odkrivanje virusnega genoma (RT-PCR) | Stanje okužbe | |
| Rubeola IgG | Rubeola IgM | ||||
| negativna | negativna | - | - | negativna | dovzeten (dovzeten) |
| negativna | negativna | - | - | pozitiven | serološko spremljanje akutne okužbe |
| negativna | pozitiven | - | - | pozitiven | serološko spremljanje akutne okužbe |
| negativna | pozitiven | - | - | negativna | (I) akutna okužba (II) nespecifična rubela Serološko spremljanje obstojnega IgM (III) obstojnega IgM na rdečke. |
| pozitiven | pozitiven | nizka | negativna | pozitiven | akutna okužba |
| pozitiven | pozitiven | - | - | negativna | (I) akutna okužba (II) nespecifična rdečica IgM (III) obstojna rdečka IgM Določanje avidnosti in Western blot. |
| Pozitivna | pozitiven | visoko | pozitiven | negativna | (I) pretekla okužba (II) obstojna rdečka IgM brez akutne okužbe. |
| Pozitivna | negativna mejna pozitivna | nizka | negativna | negativna | nedavna okužba |
| pozitiven | negativna mejna pozitivna | visoko | pozitiven | pozitiven | Ponovna okužba |
| pozitiven | negativna | visoko | pozitiven | negativna | pretekla okužba / cepljenje |
Status cepljenja - preverjanje titrov cepljenja
| Cepljenje | Laboratorijski parametri | vrednost | Oceni |
| Rubeola (nemške ošpice) | IgG virusa proti rdečkam (ELISA) | > 15 ie / ml | Predpostavimo imuniteto |
| HAHT | HAHT 1: <8 | Ni dokazov o zadostni zaščiti pred cepljenjem → potrebna je osnovna imunizacija | |
| HAHT 1:8 | Vprašljiva zaščita pred cepljenjem → priporočljivo poživitev | ||
| HAHT 1:16 | |||
| HAHT 1:32 | Zadostna zaščita pred cepljenjem |
