Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- Biopsija (vzorec tkiva) - za določitev vrste tumorja in njegove agresivnosti; najpomembnejši diagnostični ukrep v primeru suma na tumor; izvedli po slikovnih postopkih (glejte “Diagnostika medicinskih pripomočkov").
- Izoencimi alkalne fosfataze (AP), ostanke, urin kalcij (tumorska hiperkalciemija (sinonim: tumorsko povzročena hiperkalciemija, TIH) je eden najpogostejših simptomov pri paraneoplastičnih sindromih), PTHrP (obščitnični hormon-povezane beljakovine; konstelacija z zmanjšanim obščitničnim hormonom (PTH) in povečanim PTHrP je značilna za tumorsko hiperkalciemijo) - pri sumu na kosti metastaze, kostni tumorji (osteosarkom).
- Bence-Jones beljakovin v urinu (plazmocitom/ multipli mielom).
- Deoksipiridinolin (DPD) - je> 98% specifičen za kosti - dober indeks stopnje resorpcije kosti (povečan pri: peri in postmenopavzi osteoporoza (možno je zgodnje odkrivanje, če je denzitometrija kosti še vedno normalna); kosti metastaze; plazmocitom (sopomenka: multipli mielom); Pagetova bolezen; primarni hiperparatiroidizem (hiperfunkcija obščitnice).
- Vnetni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).
- Paratiroidni hormon - izključiti hiperparatiroidizem, v okviru katerega se lahko pojavijo kostne manifestacije bolezni: Osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (krvavljene resorpcijske ciste = rjavi tumorji z nepravilno razporejenimi grozdnimi celicami) (precej redko) (velikanski celični tumor / osteoklastom).
- Imunohistokemično odkrivanje mutirane histonske beljakovine H3.3 - v nejasnih primerih (velikanski celični tumor (osteoklastom), hondroblastoma).
- Wg. mogoče anemija (anemija): majhna krvna slika, feritin*, folna kislina, vitamin B12, retikulociti.
* Nizko feritin ravni lahko prikrijejo vnetni odzivi. Zato je ocena feritin po potrebi izvajati vzporedno s C-reaktivnim proteinom (beljakovine akutne faze).
