Virusni meningitis: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

Fazna diagnoza nevrotropne virusi pri odraslih (mod. po).

Patogen Diagnostika 1. izbira Diagnostika 2. izbira
1. stopnja: posebej zdravljive virusne okužbe.
CMV DNK PCR ASl, odkrivanje antigena (pp65) v kri in CSF.
HIV 1/2 RNA-PCR, serologija krvi ASl
HSV 1/2 DNK PCR ASI (po 2 tednih)
VZV DNK PCR ASl (po 2 tednih)
Faza 2: virusi, za katere so potencialno učinkovita sredstva znana, vendar niso na voljo, niso dovolj preizkušena ali še niso odobrena
EBV DNK PCR Posebna serologija
Ehovirusi, koksaki virusi RNA-PCR, serologija Izolacija patogena
Nipahov virus RNA-PCR Serologija
Faza 3: pogostejši virusi (Zahodna Evropa), ki še niso bili posebej zdravljivi
Adenovirusi Serologija Izolacija patogena
Virus TBE Serologija v Ljubljani kri in cerebrospinalna tekočina (ASI). RNA-PCR (zgodaj!)
HHV 6 Serologija (ASI) DNK PCR
HHV 7/8 DNK PCR Serologija
Gripa virusa A in B, virus parainfluence. Serologija RNA-PCR
JCV (skupina poliomavirusov) DNK PCR Serologija
Virus ošpic Serologija (ASI) RNA-PCR
Rubeolavirus Serologija (ASI) RNA-PCR
Faza 4: posebna vprašanja
Hantavirusi (zaradi stika z izločki miši in podgan) Serologija (ASI) RNA-PCR
Hepatitis C okužba (wg. RNA-PCR Serologija
HTLV1 (za spastično paraparezo) RNA-PCR, serologija
Virus LCM (zaradi stika z glodalci) Serologija PCR
Poliovirus (zaradi flacidne pareze). Kultura virusov iz cerebrospinalne tekočine in blata RNA-PCR, serologija
Virus stekline (zaradi suma na steklino RNA-PCR Neposredna imunofluorescenca

Legenda

  • ASI: indeks specifičnosti protiteles
  • CMV: citomegalovirus
  • DNA: deoksiribonukleinska kislina
  • EBV: virus Epstein-Barr
  • TBE: zgodnji poletni meningoencefalitis
  • HHV: virus človeškega herpesa
  • HIV: virus človeške imunske pomanjkljivosti
  • HSV: virus herpes simpleksa
  • HTLV: človeški limfotropni virus
  • JCV: Virus John Cunningham
  • LCM limfocitni horiomeningitis
  • PCR: verižna reakcija s polimerazo
  • RNA: ribonukleinska kislina
  • VZV: virus noric zoster