Zgodnji poletni meningoencefalitis: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

• Protitelo proti TBE virus: za TBE specifični imunoglobulin M (IgM) in protitelesa IgG v serumu (določimo jih lahko tudi iz cerebrospinalne tekočine (CSF)).
  • Približno 2-4 tedne po tem ugriz klopa najdemo serološko do prvega TBE-specifični IgM protitelesa, približno 1-2 tedna kasneje tudi specifična protitelesa IgG.
  • [če je specifičen IgM protitelesa V serumu je treba po 1 do 3 tednih ponoviti testiranje protiteles IgM in IgG, da se dokumentira povečanje specifičnih protiteles;
  • Diagnozo potrdimo v primeru:
    • Sočasno odkrivanje znatno povišanih protiteles IgM in IgG, specifičnih za TBE;
    • Nov pojav ali znatno povečanje koncentracije protiteles IgG pri drugem testu na protitelesa]
• TBE Odkrivanje RNK v likvorju s pomočjo PCR - običajno koristno le v zgodnji fazi bolezni (najverjetneje v prodromalni fazi), ko protitelesa (glej zgoraj) še ni mogoče zaznati in pleocitoza v likvorju (glej spodaj) še vedno manjka.
• Majhna krvna slika [levkocitoza (povečanje števila belih krvnih celic (levkocitov)) / mediana: 12,000; trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov (trombocitov)]
• Vnetni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) [CRP ↑ (razpon: 1-60 mg / dl; ESR (razpon: 12-120 mm v 1. uri))

Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.

• Serologija borelije
• CSF punkcija (odvzem cerebrospinalne tekočine s punkcijo hrbtenični kanal) za diagnozo CSF ​​[skoraj vsi bolniki pleocitoza / pojav povečanega števila celic v CSF (izjemno redki: normalno število celic); akutna faza bolezni približno 50% bolnikov: izrazita sinteza IgM in občasno sinteza IgA in IgG; 15 dni po pojavu bolezni: indeks CSF / serumskih protiteles, specifičen za TBE, se je povečal pri vseh].

V skladu z Zakonom o zaščiti pred okužbami (IfSG) se o serološkem odkrivanju TBE poroča po imenu.

Status cepljenja - nadzor titra cepiva