Rak jeter (hepatocelularni karcinom): test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

  • Majhna krvna slika
  • Diferencialna krvna slika
  • Vnetni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).
  • Jetra parametri - alanina aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH), gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalna fosfataza, bilirubin.
  • Tumorski markerji
    • Α-Fetoprotein (AFP) * - specifičen tumorski marker pri hepatocelularnem karcinomu [> 200-300 μg / l; negativni AFP ne izključuje hepatocelularnega karcinoma !; poroča se, da je občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo testa, tj. pride do pozitivnega rezultata testa) 41-65%, odvisno od študije in izbrane mejne vrednosti; specifičnost (verjetnost, da so tudi dejansko zdravi posamezniki, ki nimajo zadevne bolezni, s testom zaznani kot zdravi) znaša 80–94%]
    • DCP (des-gama-karboksiprotrombin) - tumorski marker pri hepatocelularnem karcinomu.
    • CEA (karcino-embrionalni antigen) in CA 19-9, CA 72-4.
  • Parametri koagulacije - hiter, PTT (delni tromboplastinski čas).
  • Albumin
  • AMA (antimitohondrijska protitelesa)
  • Ferritin
  • PIVKA-2 (protrombini, ki jih povzroča vitamini K Odsotnost) - laboratorijski parameter, oblikovan v jetra v odsotnosti vitamin K.
  • Vitamin B12
  • Serologija hepatitisa A, B in C
  • Punch biopsijo iz tumorja in jetra tkivo (punkcija jeter (jetra biopsijo)), perkutana (skozi koža) sonografsko ali s CT-vodenjem.

* Posebna združenja priporočajo določanje AFP in sonografijo vsakih šest mesecev pri bolnikih z jetrno cirozo kot presejalni test za hepatocelularni karcinom.