Sarkoidoza: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

  • Majhna krvna slika
  • Diferencialna krvna slika
  • Vnetni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) [ESR: ↑ v akutnem poteku].
  • Kalcij v serumu
  • Kalcij v urinu
  • Gama globulini (IgG) [IgG ↑ v približno 50% primerov].
  • Imunoglobulin G (IgG)
  • Parametri dejavnosti, kot so:
    • S-IL-2R (receptor za interlevkin-2) [S-IL-2R ↑ v: približno 80% od 70% sarkoidoza primeri].
    • ACE (encim za pretvorbo angiotenzina) [ACE ↑ v:
      • 60% vseh sarkoidoza bolezni.
      • Eksogeni alergijski alveolitis (14%)
      • Silikoza (30%)
    • Neopterin (sproščanje z makrofagi) [neopterin ↑ v: približno 70% sarkoidoza primeri].
  • Jetra parametri - alanina aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT) - pri prizadetosti jeter [povečani parametri holestaze].
  • Bronhoskopija (bronhoskopija) z bronhoalveolarnim izpiranjem [BAL / metoda za pridobivanje vzorcev, ki se uporabljajo pri bronhoskopiji (bronhoskopija); visoko razmerje CD4: CD8, glej spodaj] in biopsije (vzorci tkiva) za histološki pregled bronhialne sluznice [granulomi]; po potrebi biopsije drugih organov [histologija velja za zlati standard; iskati v nejasnih primerih]
  • Analiza CSF (pregled cerebrospinalne tekočine) vklj. bakteriologija in citologija (za izključitev infekcijskih ali neoplastičnih diferencialnih diagnoz) - v primeru suma na nevrosarkoidozo

Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled in obvezni laboratorijski parametri - za diferencialno diagnostično razjasnitev.

  • Tuberkulinski kožni test
  • TB diagnostika
  • ACE
  • Razmerje CD4 / CD8 (numerično razmerje subpopulacij limfocitov CD4 in CD8 pri; = količnik T-pomočnika na citotoksične T-celice) [količnik CD4 / CD8 ↑ v: sarkoidoza, kolagenoze, Crohnova bolezen].
  • T, specifičen za berilij limfociti - pri sumu na beriliozo.
  • CSF punkcija (odvzem cerebrospinalne tekočine s punkcijo hrbtenični kanal) za diagnozo CSF ​​- če je vpleteno centralno živčni sistem je osumljen.