Vulvitis: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

  • Aminski test (Whiffov test) - s posipom nožničnega izločka z 10% kalij raztopina hidroksida, značilna za ribe Vonj (= aminski kolpitis).
  • Merjenje pH vaginalnega izločka [alkalno?]
  • Fazno kontrastna mikroskopija vaginalnega izločka - žive, neobarvane celice se zdijo v običajnem svetloskem mikroskopu izjemno nizko kontrastne, te so jasno vidne s tehniko faznega kontrasta

Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov zdravstvena zgodovina, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.

  • Bakteriološka / mikološka / virološka kultura - gojenje bakterije/ glive /virusi iz vulve in / ali iz nožničnega izločka ali veziklov (herpes) pri akutnem in ponavljajočem se vnetju.
  • Odkrivanje virusov
    • Molekularno genetska diagnostika (DNA ali PCR): HIV (AIDS), herpes virus simpleksa tipa 1/2 (genitalni herpes), virus humanega papiloma (HPV; akuminata kondiloma).
    • Drugo odkrivanje: virusi herpesa:
      • Iz razmaza z mehurčki, ki se nanese na mikroskopsko stekelce. Določitev vrste virusa s fluorescenčnim testom z uporabo specifičnih imunskih serumov, če je potrebno, z neposrednim antigenskim testom (fluorescenčni test).
      • Histološko po biopsijo (pregled finega tkiva vzorca tkiva).
      • Kolposkopsko: brisanje s 3% ocetna kislina (prizadeti koža območja pobelijo).
      • Citološki bris ("rak bris ").
  • Odkrivanje parazitov (mikroskopsko): raki (Pediculi pubis), oksiurani (pinworms), garje (garje), Trichomonas vaginalis (trihomonijaza).
  • Protitelesa proti Klamidija trachomatis, Treponema pallidum (TPHA, VDRL itd.), (zaradi izključitve spolno prenosljivih okužb).
  • Biopsija za histološki pregled
  • Citologija

* Opomba: Odkrivanje spolno prenosljivih mikrobov (STD) pri dekletih pred puberteto in spolne zlorabe:

  • Neisseria gonorhoeae - dokazovanje.
  • Treponema pallidum - dokazno
  • Chlamydia trachomatis - močno sumljiva
  • Trichomonas vaginalis - močan sum
  • Humani papiloma virusi (HPV) - možni
  • Herpes simplex - možno