Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- Majhna krvna slika
- Vnetni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ali PCT (prokalcitonin).
- Stanje urina (hitri test za: pH, levkociti, nitrit, beljakovine, glukoze, keton, urobilinogen, bilirubin, kri), usedlina, če je potrebno, urinska kultura (odkrivanje patogenov in resistogram, to je primerno testiranje antibiotiki za občutljivost / odpornost).
- Elektroliti - kalcij, kalij, magnezijev, natrijev.
- Analiza krvnih plinov (ABG) - pri akutni dispneji, respiratorni insuficienci; določitev:
- NT-proBNP (N-terminalni pro možganski natriuretični peptid); Indikacije:
- Nespecifične težave z dispnejo
- Diferencialna diagnoza srčne in pljučne dispneje.
Ocena: korelacija med NT-pro-BNP in stopnjo srce okvara (srčno popuščanje; ocena po NYHA, mediana / 95. percentil).
- NYHA I: 342 / 3,410 ng / l
- NYHA II: 951 / 6,567 ng / l
- NYHA III: 1,571 / 10,449 ng / l
- NYHA IV: 1,707 / 12,188 ng / l
Sklic:
- Vrednosti BNP <100 ng / l in NT-proBNP vrednosti <300 ng / l omogočajo izključitev akutnega srce okvara (srčno popuščanje) z veliko verjetnostjo pri bolnikih z akutno dispnejo (European Society of Kardiologija).
- Če so vrednosti BNP> 500 ng / l, srce verjetno je prisotna napaka.
Opomba: Povišane vrednosti poročajo pri ženskah dne hormonsko nadomestno zdravljenje in ledvična insuficienca /dializo.
Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.
- Parametri ščitnice - TSH
- Jetra parametri - alanina aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) in gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT), alkalna fosfataza, bilirubin.
- Ledvični parametri - sečnina, kreatinin, cistatin C or očistek kreatinina, če je potrebno.
- Zelo občutljiv srčni troponin T. (hs-cTnT) ali troponin I (hs-cTnI) - pri sumu na miokardni infarkt (srčni napad) in akutna dispneja.
- D-dimerji - pri sumu na pljučno embolija (okluzija enega ali več pljučnih plovila), pa tudi pri akutni dispneji.
- Izpljunek diagnostika - če ni odziva na prvovrstne agente.