Tip tumorja in občutljivost na sevanje:
- Seminoma je zelo radioobčutljiv.
- Neseminoma je le zmerno občutljiva na sevanje.
Ukrepi radioterapije:
- „Za izkoreninjenje GCNIS (neoplazija zarodnih celic in situ; tumor zarodnih celic in situ) po ohranjanju organov terapija v posameznem testisu je treba opraviti adjuvantno obsevanje prizadetega testisa z 18-20 Gy. Ker lahko pojav manifestanega tumorja zarodnih celic (GCNIS) traja več let, redno sonografsko spremljanje o tem je treba razpravljati, če pacient želi imeti otroke. “[S3 Smernica] Opomba: Z opazovanjem GCNIS počakajte, se invazivni GCNIS v petih letih razvije v 50% primerov [S3 Smernica].
- Metastatski tumorji zarodnih celic testisa: seminom v fazi cSIIA: skupno 30 Gy Odmerek in v fazi cSIIB s celotnim odmerkom 36 Gy.
- Paraaortno ("okoli aorte / aorte") obsevanje z 20 Gy:
- Faza I (tumor omejen na testis):
- Sevanje terapija na tej stopnji podvržen hudim kritikam. Ena študija je pokazala, da ima po 18 letih 14% bolnikov verjetno druge tumorje (vključno s trebušno slinavko, želodcem in sečili mehurja smernice S3: za seminom CS-I, na splošno nadzor (spremljanje); če obstaja razlog za odstopanje od priporočila nadzora, je možnost: 1-2 x karboplatin ali radiacija (radioterapijo).
- Seminoma: stopnja IIA (retroperitonealno limfna metastaze v vozliščih; bezgavke <2 cm).
- Seminoma: stopnja IIB (retroperitonealno limfna metastaze v vozliščih; bezgavke 2-5 cm).
- Lokalna ponovitev (ponovitev bolezni) seminoma.
- Dokazi o intraepitelni neoplaziji testisa (TIN) O biopsijo kontralateralnega (nasprotnega) testisa.
- Faza I (tumor omejen na testis):