Tetiva bicepsa

Kot pove že samo ime, ima mišica biceps v celoti dva žilava izvora. Ločimo med kratko in dolgo tetive bicepsa ali caput breve in caput longum. Izvor dolge tetive se začne na zgornjem glenoidnem robu ramenski sklep in "hrustanec ustnic”(Tuberculum supraglenoidale), ki se nahaja tam.

Kratka tetiva Musculus biceps brachii izvira iz Processus coracoideus, kostnega procesa ramensko rezilo, ki se imenuje tudi korakoidni proces. Dolga tetiva bicepsa poteka vzdolž nadlahtnica skozi nekakšen kostni kanal, tako imenovani sulcus intertubercularis, in ima izhodišče pri koščenem hrapavosti polmera polmera. Ta kita ne teče samo po celotni Glava od nadlahtnica, ampak tudi intrakapsularno, tj. ima ovoj, podoben tetivi, ki spodbuja mehanizem drsenja.

Solza / Poškodba tetive bicepsa

Raztrganine tetive bicepsa, torej pretrganje tetive, ločimo glede na njihovo lokacijo. Pri proksimalnem prelomu, raztrganju tetive naprej proti sredini telesa je običajno prizadeta dolga tetiva bicepsa. To je pogosto posledica nenadnega in intenzivnega izvajanja sile, ko je kita predhodno poškodovana.

Ta poškodba je najpogostejša. Druga bližnja poškodba je tako imenovana Lezija SLAP. Lezija SLAP je raztrganina tetive dolgega bicepsa neposredno na njenem pritrdišču na acetabularni strehi.

A Lezija SLAP je pogosto zelo težko diagnosticirati (tudi na MRI rame) in pogosto težko zdraviti. V primeru distalne rupture, torej pretrganja tetive, ki je oddaljena od središča telesa, je vzrok običajno huda travma. Akutne rupture tetive bicepsa, ki jih sproži največja obremenitev ali padec, pogosto spremljajo simptomi, kot so bolečina, omejeno gibanje in izguba moči (zlasti med upogibanjem in vrtenjem).

Hudo oteklino nad komolcem običajno povzročijo pretrganja dolge tetive bicepsa. Distalne rupture imajo mišični trebuh na proksimalni nadlakti, kjer je tudi dobro viden. To si lahko enostavno predstavlja ultrazvok (sonografija).

Jasna diagnoza je pogosto težka. Za zdravnika, ki preiskuje, je treba opraviti temeljit klinični pregled. The supinacija test z natančnim opazovanjem mišice bicepsa je pomembno merilo za postavitev diagnoze. Diagnozo podpira priprava MRT. Nadaljnji postopek slikanja z rentgenskimi žarki se uporablja za izključitev kostnih izbruhov.

Vnetje tetive bicepsa (tendinitis)

Vnetje tetive dolgega bicepsa (caput longum) je akutno in boleče vnetje. Vpliva predvsem na športnike, npr plavanje, tenis ali rokomet, kjer je kita v daljšem časovnem obdobju močno ali prekomerno obremenjena. Na primer travma, ki jo povzroči nesreča, se le redko šteje za vzrok.

bolečina se pogosto nahaja v predelu sprednje rame, ki lahko seva naprej do komolca. bolečina je ponavadi še posebej hudo, ko je kita raztegnjena in pod pritiskom. Otekline v predelu ramen so manj pogoste.

V tem vnetnem procesu ne povzročajo le usedline mineralov bolečina ampak tudi nadaljnje poškodbe tetive. Fizioterapevtsko zdravljenje je metoda izbire za terapijo. To je treba kombinirati z odmorom od telesnih dejavnosti ali prizadevanj, da se poslabša vnetje ali celo poškodba. Zadnja terapija mora biti kirurški poseg.