Kaj je atipična odontalgija?
Atipična odontalgija je precej neznana klinična slika. Včasih se je imenovalo fantomska bolečina, a netipična odontalgija je resna zobna bolezen. Zanj je značilna stalna nevropatija bolečina in bi ga bilo treba v vsakem primeru zdraviti. The bolečina lahko vztraja leta in močno prizadene osebo v njenem vsakdanjem življenju. Poleg tega iskanje diagnoze ni enostavno in običajno traja dolgo.
Ti simptomi lahko kažejo na atipično odontalgijo
Atipična odontalgija pogosto povzroči trajno bolečina. To se pogosto čuti kot dolgočasna bolečina pod pritiskom. A kratke ali zbadajoče bolečine se lahko pojavijo tudi v nepravilnih intervalih.
Bolniki lahko pogosto spijo ponoči in v tem trenutku ne čutijo bolečin. Po zobozdravstveni bolečini se bolečina običajno začne nekoliko odlašati in lahko traja več let. Še en pokazatelj atipične odontalgije je stalna bolečina tudi po tem, ko se je prejšnja bolezen zacelila in ni jasnih znakov vnetja.
Možni vzroki atipične odontalgije
Med možnimi vzroki za atipično odontalgijo je lahko »deaferenciacija perifernega trigeminusa živci"(Nervus trigeminal = obrazni živec). V tem primeru je živci so z zdravljenjem zob razdraženi do te mere, da se moti prenos impulzov in prekine prenos signala. To povzroči prekomerno ali premajhno reakcijo živčnih končičev in spontana aktivnost lahko sproži bolečino v ustreznem oskrbovalnem območju živca. Atipična odontalgija je lahko rezultat zlasti v primeru odstranitve (ekstrakcije) zoba, kirurškega posega v predelu čeljusti, apikoektomija or zdravljenje koreninskih kanalov. Vendar ga zelo redko opazimo.
Diagnoza
Ker za atipično odontalgijo ni kliničnih ali radioloških ugotovitev, je postavitev diagnoze izziv za zobozdravnika. Pogosto ni mogoče najti natančnega vzroka bolečine. To je diagnoza izključenosti, ki je zelo pomembna, da ne bi postavili lažnih diagnoz v zgodnji fazi. Poleg zobozdravnika je lahko v pomoč tudi obisk internista in nevrologa.
Zdravljenje atipične odontalgije
Atipična odontalgija je diagnoza izključenosti, ki je v mnogih primerih žal zelo dolga. Zato je potrpežljivost in sodelovanje bolnikov zelo pomembno za uspešno terapijo. Obstajajo različne možnosti zdravljenja atipične odontalgije.
Vzročna terapija, torej odprava vzroka bolečine, žal ni mogoča, saj natančnega vzroka ni mogoče določiti. Medikalna terapija atipične odontalgije vključuje triciklične antidepresive, kot so Amitriptilin®. Dajejo se v majhnih odmerkih.
Tako delujejo le proti bolečinam, ne pa tudi na psiho. Z dajanjem zdravila naj bi bolečino čutili kot manj močno in tako olajšali. Poleg tega lahko kapsaicin v obliki mazila večkrat na dan nanesemo na prizadeto območje.
Kapsaicin naj bi lajšal živčne bolečine in spodbujanje kri obtok. Popolno zdravljenje atipične odontalgije je povezano z dolgim obdobjem terapije. Kljub temu je možno, da se bolniki po uspešni terapiji pritožujejo in ostanejo brez pritožb.
Številni bolniki se že po začetku terapije počutijo nekoliko bolje, saj različne oblike terapije postopoma vodijo do lajšanja simptomov. Pomembno je, da terapije ne ustavite zgodaj ali jo dlje prekinite. Ker je atipična odontalgija diagnoza izključenosti, bo minilo veliko časa, preden bo mogoče postaviti natančno diagnozo.
Med terapijo se bo postopoma pojavilo olajšanje. Popolno okrevanje po netipični odontalni bolečini lahko traja nekaj let. Kombinacija terapije z zdravili in sprostitev terapija lahko pozitivno vpliva na trajanje zdravljenja.
