Prava obremenitev
Omejitev obremenitve je odvisna od tega, ali je Zlom je bila zdravljena konzervativno ali kirurško, v slednjem primeru pa glede na vrsto operacije. V večini primerov trimalleolar gleženj Zlom se kirurško zmanjša in pritrdi s ploščo in vijaki. V tem primeru lahko prizadeto nogo takoj naložimo v 15-25 kg delne teže in jo funkcionalno zdravimo v fizioterapiji.
Običajno za vaje veljajo določene omejitve gibanja 4-6 tednov, na primer izogibanje vlečenju stopala za več kot 90 ° in izogibanje rotacijskim gibom. V večini primerov lahko stopala po 6-8 tednih spet popolnoma naložimo. Polna teža pomeni normalno hojo in stoje v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu. Šport, zlasti šport z velikim stresom na gleženj sklep, kot je jogging ali šport z žogo, se znova začne šele po 3-6 mesecih.
Kako dolgo ne morem delati
Ko je oseba, ki jo prizadene trimalleolar gleženj Zlom je spet popolnoma sposoben za delo, odvisno od resnosti poškodbe, procesa celjenja in tudi od vrste opravljenega dela. Praviloma se bolniška odsotnost določi na 4-6 tednov po operaciji, po tem času pa se lahko nadaljuje služba, v najboljšem primeru pretežno sedečega dela. dela s krajšim delovnim časom 4 ure na dan, nato pa poveča aktivnost, odvisno od njegove odpornosti, do polnega delovnega časa. V primeru dejavnosti, ki zahtevajo visoko stopnjo fizične odpornosti in prilagodljivosti, se lahko bolniška odsotnost podaljša tudi precej dlje kot 6 tednov. Pooperativni zapleti in posledična škoda lahko podaljšajo tudi nezmožnost za delo.
operacija
Trimalleolar zlom gležnja se v večini primerov zdravi kirurško, še posebej, če je poškodovana tudi ligamentna povezava med golenico in fibulo, sindesmoza. Le tako lahko kosti čim bolj natančno zmanjšati, da se doseže najboljši možni rezultat glede mobilnosti in odpornosti sistema gleženjski sklep. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo in bolnik je običajno hospitaliziran za 3-5 dni.
Deli sklepa se med operacijo najprej zmanjšajo in nato z vijaki in ploščami ponovno postavijo, da se doseže čim bolj anatomsko pravilen položaj. Območja ruševin je mogoče pritrditi tudi s pomočjo stabilne kotne plošče. Po operaciji je treba do 20 tednov vzdrževati delno obremenitev približno 6 kg.
Zato se fizioterapija začne v bolnišnici z vadbo hoje na oporah in mobilizacijskimi vajami v dovoljenih smereh. Bolnišnični fizioterapiji običajno sledi ambulantna terapija za funkcionalno rehabilitacijo. Material, uporabljen pri operaciji, je mogoče odstraniti najpozneje po enem letu, v nekaterih primerih ostane na sklepu, če ne povzroči bolečina ali omejijo mobilnost.
Vsi članki v tej seriji:
