Terapija absolutne aritmije za srčno aritmijo
Terapija absolutne aritmije temelji na prognozi in zapletih, ki lahko nastanejo zaradi te bolezni. V tem okviru lahko določimo štiri osnovne stebre terapije absolutne aritmije. Prvi steber terapije vključuje profilakso in je verjetno najpomembnejši za vsakega bolnika.
Atrijska fibrilacija povzroča nepravilen pretok kri v preddverjih, zaradi česar kri ponavadi tvori strdke. Ti strdki lahko nato vstopijo v prekat in se od tam izvržejo v telesno cirkulacijo. Tu lahko povzročijo resno škodo, kot je okluzija plovila, ki dobavlja možganov.
To vodi do kap s hudimi in včasih nepopravljivimi primanjkljaji. Iz tega razloga vsak bolnik z atrijsko fibrilacijo bi morali prejeti tako imenovano profilakso trombembolije, ki lahko prepreči nastanek kri strdki. Drugi steber terapije je nadzor frekvence.
To se uporablja, ko atrijsko fibrilacijo ni mogoče ustaviti. Ker pa se atriji premikajo veliko hitreje kot običajno srce absolutne aritmije vedno obstaja tveganje, da se hitra hitrost prenese v prekate, kar povzroči smrtno nevarno tahikardija ali celo ventrikularna fibrilacija. Tretji steber terapije vsebuje nadzor ritma, tu se poskuša absolutna aritmija vrniti v normalno stanje srce ritem z zdravili ali električnimi impulzi.
Četrti in zadnji steber terapije obravnava najpogostejše sekundarne ali osnovne bolezni, ki lahko pomembno vplivajo na atrijsko fibrilacijo. Tu je na primer pravilna nastavitev visok krvni tlak. - Profilaksa
- Regulacija frekvence
- Nadzor ritma
- Splošna terapija
Verjetno najpomembnejši terapevtski pristop pri zdravljenju absolutne aritmije je profilaksa trombembolije.
Za ta namen, kri-razredčevalna zdravila se dajejo trajno. Najbolj znan predstavnik teh zdravil je tako imenovani Marcumar®. Eno najstarejših redčil v krvi, ki se uporablja za profilakso absolutne aritmije.
Marcumar® je zelo zanesljivo zdravilo, ki ob pravilni prilagoditvi ravni v krvi znatno zmanjša tveganje za nastanek a kap zaradi a krvni strdek. Na žalost se zdravilo Marcumar® presnavlja zelo individualno, zato so za pravilno nastavitev odmerka potrebni redni pregledi krvi. V primerjavi z novimi zdravili za redčenje krvi, ki ne zahtevajo rednih pregledov krvi, ostaja Marcumar® dobra alternativa, ker je zelo dobro preizkušeno zdravilo, ki je po nadzorljivosti in prenašljivosti še vedno boljše od mnogih novih zdravil.
Kardioverzija je terapevtski pristop, ki služi za nadzor ritma atrijske fibrilacije. Kardioverzija se lahko izvede električno ali z zdravili. Pri električni kardioverziji speči bolnik dobi električni impulz, ki je usklajen z delovanjem srce in naj bi normaliziral srčni ritem.
Druga možnost je kardioverzija, ki jo povzroča zdravilo. V tem primeru se pod nadzorom delovanja srca dajejo posebna zdravila, ki naj bi prav tako odpravila motnje ritma in spet pripeljala preddvore v normalen srčni ritem. Podobne teme, ki bi vas lahko zanimale: Ventrikularno trepetanje in fibrilacija.
Vsi članki v tej seriji:
