Tiki, tik sindrom, tik motnja, Tourettov sindrom Tiki so preprosti ali zapleteni, nenadni, kratkotrajni, nehoteni ali polavtonomni gibi (motorični tik) ali zvoki (vokalni tik). Z naraščajočo napetostjo jih lahko za kratek čas zatremo. Pacienti tike dojemajo kot notranjo prisilo in pogosto občutijo nelagodje v ustrezni predeli telesa, kar je potem razlog za izvajanje giba.
Številke o pogostosti tikov v splošni populaciji se zelo razlikujejo. V študiji 7-letnikov v Združenem kraljestvu je bilo ugotovljeno, da je pogostost tikov 4% z enako porazdelitvijo spola. Vendar je bila v študiji pariških šol pogostnost le 0.87%.
Ta razlika je posledica različnih načinov zbiranja podatkov. Na primer, v eni študiji so številke vključeni bolniki z manj hudimi simptomi, v drugi študiji pa ne. Na splošno pa verjetno lahko rečemo, da začasni tiki v otroštvo-mlada starost se po vsem svetu pojavlja med prebivalstvom s frekvenco približno 4.8%, pri čemer so dečki pogosteje in huje prizadeti kot dekleta.
Razmerje med spoloma je približno 3: 1, v Nemčiji pa približno 6.6% celotnega prebivalstva. V povezavi z Tourettov sindrom, katerih simptomi so tako vokalni kot motorični tiki, jih je v medicinski literaturi leta 1825 prvič omenil Jean Itard, francoski zdravnik in pedagog (1774-1838). Opisal je vidno vedenje Marquise de Dampierre, ki je imela zapletene glasovne tike že od svojega sedmega leta.
Šestdeset let kasneje je francoski nevrolog George Gilles de la Tourette objavil študijo o Marquise de Dampierre in osmih drugih bolnikih, ki so trpeli za podobnimi tiki. Študija je bila objavljena pod naslovom: "Étude sur uneffection nerveuse caracterisée par l'incoordination motrice accompagnée d'écholalie et de coprolalie de la Neurologie, paris 9, 1885, 19-42 et 158-200" Dr. Tourette je bolezen opisal , zdaj znano kot Tourettov sindrom, kot „Maledie des Tics. »Obstajajo različni načini razvrstitve: ločijo se motorični in vokalni tiki: kronični in prehodni (prehodni) tiki: preprosti tiki se razlikujejo od kompleksnih tikov:
- Motorni tiki so gibi telesa.
- Vokalni tiki so zvoki, zvoki ali govor.
- Prehodni tiki so med otroštvo.
To so posamezni ali več tikov, ki običajno vključujejo mežikanje, grimasiranje ali tresenje Glava. Tiki se začnejo pred 18. letom in trajajo do dvanajst mesecev.
- Kronične tične motnje so lahko motorične ali vokalne narave, vendar le ena od obeh. Lahko je eden ali več gibalnih ali vokalnih tikov.
Trajanje je daljše od enega leta.
- Če se motorični in vokalni tik pojavita v kombinaciji, se to imenuje Tourettov sindrom.
- Preprosti gibalni tiki: gibi omejeni na eno mišično regijo Preprosti vokalni tiki: samo zvoki, brez besed
- Kompleksni motorični tiki: usklajeni gibi več mišičnih regij
- Kompleksni vokalni tiki: besede ali stavki
Vzrok za tike ni jasen. Vendar pa predpostavljamo funkcionalne motnje na območju možganov sistemi, ki vsebujejo selno snov (oddajnik) dopamin, kot je na primer v bazalni gangliji. Oddajniki so snovi, ki služijo za prenos signalov v možganov in so pretirano aktivni, ko se pojavijo tiki.
Tezo podpira dejstvo, da nasprotniki dopamin (antagonisti dopamina) zmanjšajo tik, medtem ko snovi, ki posnemajo delovanje dopamina (dopamimetiki) in s tem povečajo dopaminski učinek, pa tudi snovi, kot so amfetamini, sprožijo tik. Poleg tega število priklopnih mest (receptorjev) za dopamin (D2-receptor) ustreza stopnji resnosti bolezni. Prav tako motnje v sistemih, v katerih serotonina je prisotna kot sporočilna snov, se domneva, da je tudi njen vzrok.
Predpostavlja se tudi, da je tik dedna bolezen. Pri 60% bolnikov lahko tike zaznamo pri družinskih članih, torej obstaja tako imenovana "pozitivna družinska anamneza". Dedni proces je verjetno prevladujoč ali celo poldominanten, tj. Samo en od staršev mora imeti oboleli gen, da lahko tudi njegov otrok trpi zaradi tikov. Vendar pa bolezni ni treba podedovati v isti stopnji resnosti, lahko pa tudi vključujejo le rahle tike.
Na splošno lahko rečemo, da so ženske prizadete manj pogosto in manj močno kot moški. Opazili so tudi tike, ko ženske prenehajo jemati tako imenovane zaviralce živcev (nevroleptiki) in zdravila za epilepsija (antiepileptična zdravila). Mežikanje z očmi, kotaljenje z očmi, obrazne grimase, vohanje nos, napihovanje ustnic, vlečenje ramen, tresenje Glava, držanje rok, vlečenje trebuha, vlečenje trebuha, prst odpiranje usta, klepetanje z zobmi, napetost telesa, hitri premiki gibanja različnih delov telesa, dviganje obrvi, namrščenost, poskakovanje, ploskanje, dotikanje predmetov / oseb ali samega sebe, glajenje tkaninskih gub, tek preko lasje, metanje gibov, grizenje jezik ali ustnice ali v roko, pri čemer se udari Glava, poskakovalni gibi, ščipanje ali praskanje, potiskanje, pisanje, zavijanje trzanja, štrlenje jezik, poljubljanje, pisanje iste črke ali besede znova in znova, vlečenje pisala med pisanjem, trganje papirja ali knjig, ponavljanje ravnokar videnih usklajenih gibov (ehopraksija), nespodobni gibi, kot so gibi samozadovoljevanja (kopraksija) Stokanje, stokanje, pihanje, žvižganje, kašljanje, vohanje, cmokanje, lajanje, godrnjanje, klokotanje, čiščenje grla, riganje, piskanje, treščenje itd.
u, eee, au, oh in drugi zvoki ponavljajoče se izmetavanje nespodobnih in agresivnih izrazov (koprolalija), ponavljanje pravkar slišanih zvokov ali besed (eholalija), ponavljanje zlogov (palilalia), govorne motnje, nenavadni govorni ritmi, rituali, kot je ponavljanje stavka, dokler ni "ravno prav". Koprolalijo lahko nadalje razdelimo na: Tike lahko za nekaj časa zatremo. Pojav tikov pri nekaterih bolnikih je povezan z občutkom, kot so srbenje, mravljinčenje ali gori.
Ti občutki se imenujejo senzorični tiki. Izvedba tika bi morala zmanjšati občutek, na primer z utripanjem ali čiščenjem grlo. Vse tike pogosto poslabša stres in s koncentracijo postanejo šibkejši.
Med spanjem se ustavijo, toda zaspanje in sam spanec so pogosto moteni (glejte Motnje spanja). Sprostitev preden zaspi, pogosto sproži tike. Redko se lahko razvijejo agresivni tiki, ki so usmerjeni proti sebi ali drugim.
Na primer, bolniki si lahko poškodujejo oči s pisalnim instrumentom ali pa si cigarete položijo na kožo. Poškodovanje druge osebe pa je izjemno redko.
- Spolne in telesne psovke: „Scheixxe, Fixxxn, Basxxxd, Arsxxxxxh
- Teološke kletvice: »Bog prekleto, nebesa
- Rasistične in etnične žalitve: »hromi
- Kompleksni in agresivni seksualni opisi: "Ti debela baraba čarovnica"
- Kompleksne nasprotujoče si izjave: »Všeč so mi, sovražim jih.
Obračun grlo je eden izmed preprostih vokalnih tikov.
Je eden izmed tikov, ki se najpogosteje pojavlja pri otrocih. Včasih čistilni tik nastopi po okužbi in ostane nekaj časa, tudi ko se okužba pozdravi. Vrsta "spomin čiščenje «lahko pride z znižanjem praga čiščenja.
To pomeni, da si prizadeti človek tako rekoč nehote očisti grlo spomin. Ta čistilni tik je lahko zelo moteč za okolje. Te reakcije nato prizadeto osebo spravijo v stresno situacijo, ki tik celo okrepi.
Čistilni tik je praviloma neškodljiv, če ni drugih pritožb, in spet spontano izgine. Tiki v obliki obraznih trzanja imajo lahko različne vzroke. Te trzanja je mogoče samo v omejenem obsegu nadzorovati samovoljno.
Ločimo med trzanjem, ki se pojavi brez zunanjega dražljaja, in tistim, ki se pojavijo kot posledica refleksnega dražljaja. Trzanje brez zunanjih dražljajev je lahko posledica utrujenost ali stres. Če ni dodatnih pritožb, so ti trzki neškodljivi in pogosto izginejo tako spontano, kot so prišli.
Obrazni trzki, ki se pojavijo zaradi tapkanja po licih, so posledica povečane razdražljivosti mišic in živci. Posledično se celotna mimična muskulatura običajno trza. Temu pravimo tudi tetanija.
Če je le rahlo trzanje na vogalu usta, to kaže na vegetativni vzrok in ne na tetanijo. Ne glede na resnost tega refleksa pri zdravi osebi običajno ni mogoče sprožiti in kaže na možno bolezen. Obrazna trzanje ki ga povzroči tapkanje po licu, je posledica povečane razdražljivosti mišic in živci. Posledično se celotna mimična muskulatura običajno trza.
Temu pravimo tudi tetanija. Če je le rahlo trzanje na vogalu usta, to kaže na vegetativni vzrok in ne na tetanijo. Ne glede na resnost tega refleksa pri zdravi osebi običajno ni mogoče sprožiti in kaže na možno bolezen.
Vsi članki v tej seriji:
