Pred prvim protin napad se zgodi in bolezen odkrijejo, protin pogosto obstaja že leta. Faza, v kateri Sečna kislina ravni še naprej počasi naraščajo, vendar brez simptomov se imenuje asimptomatska faza. Tipično protin simptomi ne postanejo opazni, dokler raven ne doseže kritične točke in a protin napad se zgodi.
Bolečine v prstih
Ko protin napad, običajno je hud bolečina. Še posebej pogosto je prizadet sklep na palcu (podagra). Poleg bolečina, sklep je lahko rdečkaste barve in zelo otekel in pregret. Je tudi izjemno občutljiv na dotik. V nekaterih primerih lahko prizadeti hodijo samo po peti, kar povzroči šepanje.
Poleg sklepa na nogi je še an napad protina lahko povzroči tudi nelagodje v palcu spoji, kolenski sklepi, gleženj spoji in sklepov v sredi noge. Če stanje se ne zdravi ustrezno in se prilagajajo življenjski slog, kronično bolečina lahko povzroči.
Sečna kislina se odlaga v sklepih
Pri protinu bolečino povzroča Sečna kislina kristali, ki se odlagajo v telesu. Po možnosti se to zgodi v koža, spoji, tetive, uho hrustanecin burse. Kot posledica usedlin se lahko nato razvijejo boleča vnetja sklepov.
Če vnetja ne zdravimo, lahko dolgoročno pride do kronične poškodbe sklepov. Možne so tudi poškodbe drugih organov, na primer ledvic. The Sečna kislina tu se nalagajo tudi kristali in sčasoma lahko vodi do ledvice kamni in v najslabšem primeru do funkcionalne okvare ledvic.
Obloge kristalov včasih povzročijo nastanek vidnih vozličkov. Ti se imenujejo protinasti tofi. Vendar pa tofi nastanejo le, če so velike kepe kristalov. Današnje možnosti zdravljenja pomenijo, da je to le redko - pogosto kadar se protin ne zdravi.
Kronični potek
1. napad protina običajno prizadetim popolnoma preseneti. Pogosto so to zdravi ljudje, ki o svojem ne vedo ničesar stanje. Akutna protin napad lahko traja od nekaj ur do nekaj dni. Ko se simptomi umirijo, protin napad običajno sledi daljša faza brez simptomov.
Če ne terapija vendar se napadi protina lahko ponovijo. V večini primerov se simptomi sčasoma poslabšajo. Konkretno to pomeni, da se napadi dogajajo v krajših intervalih, trajajo dlje in se lahko razširijo tudi na druge sklepe.
Če ima bolezen kronični potek, se lahko pojavijo tudi resni zapleti. Sem spadajo na primer:
- Stalne bolečine
- Kronično vnetje sklepov
- Deformacije sklepov
- Burzitis
- Ledvice kamni, oslabelost ledvic in odpoved ledvic.
Kronični protin pa je razmeroma redek. Razvije se le, če bolezni ne zdravimo ali ne zdravimo ustrezno.
Diagnoza protina
Na podlagi tipičnih simptomov lahko zdravnik pogosto že postavi sum diagnoze protina. A kri test lahko nato določi trenutno raven sečne kisline v krvi. Vendar tega ni nujno treba povišati v primeru napada protina. Zato je redno merjenje vrednosti bolj smiselno kot enkratni test.
Poleg a kri test, lahko zagotovi tudi vzorec urina nadaljne informacije. To je zato, ker medtem ko ravni sečne kisline v kri so običajno povišane pri protinu, so nižje kot običajno v urinu.
Punkcija sklepa in rentgen
Če po. Še vedno obstaja dvom krvni test glede tega, ali ima bolnik v resnici protin, sklep punkcija čemur je sledil pregled sinovialna tekočina lahko zagotovi nedvoumen rezultat. Pod mikroskopom lahko jasno vidimo kristale sečne kisline v tekočini.
An Rentgen preiskava pa v zgodnjih fazah bolezni nima smisla. Če pa je bolezen napredovala v napredni fazi, se Rentgen je lahko v pomoč pri diagnozi. To je zato, ker so vidne spremembe na sklepih takrat pogosto že prisotne.
