Utrujenost
Med najpogostejšimi neželenimi učinki amitriptilin so utrujenost in zaspanost. Predvsem na začetku zdravljenja neželeni učinki zelo pogosto odtehtajo dejanske antidepresiv učinek in bolniki so zato prva 2 tedna zelo zaspani in utrujeni. Razlog zakaj amitriptilin vodi do neželenih učinkov, kot je utrujenost, ker amitriptilin deluje v možganov, kjer razvije tako imenovani antiholinergični in rahlo antihistaminični učinek.
To pomeni, da zmanjšano acetilholin koncentracija prevladuje v možganov. Te snovi za selitev običajno zagotavljajo, da ste budni in koncentrirani. Če amitriptilin vodi do zmanjšanega učinka ali zmanjšane koncentracije acetilholin, tudi budnost in koncentracija se bosta zmanjšala.
Pacient to opazi v obliki utrujenost, težave s koncentracijo in rahla zmedenost. Vendar pa vsak bolnik nima enake stopnje utrujenost ali zaspanost. Nekateri bolniki nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov zdravila, drugi pa imajo neželene učinke tako resne, da se težko spopadajo s svojim vsakdanjim življenjem. V tem primeru je pomembno, da se odkrito pogovorite z lečečim zdravnikom (psihiater ali nevrolog), da lahko po potrebi spremeni zdravilo. Na splošno je utrujenost zaradi neželenih učinkov zelo pogosta pri jemanju amitriptilina, vendar bi se morala znatno izboljšati po prvih 2 tednih uporabe.
Neželeni učinki na koži
Zdravilo amitriptilin je psihotropno zdravilo, to je zdravilo, ki v glavnem deluje centralno na možganov. Zaradi splošnega učinka na možgane zdravljenje z amitriptilinom vodi tudi do številnih različnih neželenih učinkov. Nekateri neželeni učinki amitriptilina vplivajo na kožo.
V redkih primerih se lahko zaradi jemanja zdravila pojavijo kožni izpuščaji, čeprav so ti pogosto posledica nestrpne reakcije na amitriptilin. Če se izpuščaj pojavi kot neželeni učinek amitriptilina, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj gre lahko za reakcijo nestrpnosti (alergijska reakcija). Drug neželeni učinek amitriptilina, ki vpliva na kožo, je povečano znojenje.
To je precej pogost neželeni učinek, ki prizadene približno enega od desetih bolnikov. Le v zelo redkih primerih se spremeni kri kroženje kože, čeprav še ni dokazano, ali je ta pojav povezan z vnosom amitriptilina. To je tako imenovani Raynaudov pojav, pri katerem bolniki nenadoma razvijejo bele prste ali stopala, zlasti v hladnih ali stresnih situacijah.
To je posledica zmanjšanega kri kroženje v koži. V toplem vremenu prsti ali stopala pordečijo, ker kri obtok se obnovi. Ali je ta neželeni učinek kroženja kože mogoče razložiti z amitriptilinom, je doslej potrdila le novozelandska študija.
Na splošno, kožne spremembe kot neželeni učinek amitriptilina so pogosti, vendar v primerjavi z drugimi antidepresivi precej redki. Splošno kožni izpuščaj pogosto kaže na nestrpnost. Poleg tega sončne opekline pojavi hitreje (zaradi povečane fotoobčutljivosti), zato bi morali bolniki, ki jemljejo amitriptilin, zagotoviti ustrezno zaščito pred soncem.
Hiperpigmentacija se pojavi v redkih primerih. To pomeni, da koža na nekaterih delih telesa, na primer na intimnem predelu ali predelu pod pazduho, postane temnejša. Resno neželeni učinki amitriptilina na koži pa so na splošno precej redki in jih ni pričakovati.
