Tirotoksikoza: vzroki, simptomi in zdravljenje

Tirotoksikoza, imenovana tudi tirotoksična kriza, je bolezen, ki je povezana z Ščitnica in njegovo funkcijo. To bolezen mora v vseh okoliščinah zdraviti izkušen zdravnik. Na ta način se lahko v veliki meri izognemo poznim učinkom in nadaljnjim boleznim.

Kaj je tirotoksikoza?

Tirotoksikoza se prevede kot »zastrupitev s ščitnico hormoni. " Gre za življenjsko nevarno presnovno motnjo, ki se pojavi na podlagi hipertiroidizem, ali prekomerno aktivna ščitnica. To pomeni, da je telo preplavljeno s preveliko količino ščitnice hormoni, kar ima za posledico različne simptome. Tirotoksikozo lahko prepoznamo po močnem povečanju ravni hormonov v kri.

Vzroki

Razlogi za prisotnost tirotoksikoze se lahko od bolnika do bolnika zelo razlikujejo. Na primer nepravilen ali pretiran odmerek ščitnice hormoni je lahko razlog za začetek. Strespovezane situacije, kot so miokardni infarkt, nesreče, opekline, kri možna je tudi zastrupitev ali operacija. Pogosto trpijo prizadeti hipertiroidizem, vendar še ni diagnosticiran kot tak. Redkejši vzroki za hipertiroidizem lahko vnetje organov ali tumorjev, ki proizvajajo hormone. V tem primeru sta oba Ščitnica samega sebe in hipofiza lahko vpliva na tumor.

Simptomi, pritožbe in znaki

Zunanji znaki te prekomerne proizvodnje pogosto vključujejo povečano Ščitnica, znan tudi kotgolša. " Drug vzrok je lahko funkcionalna avtonomija. V tem primeru deli ščitnice ali celotno tkivo ščitnice samostojno proizvajajo hormone. Ta avtonomna območja nato niso več pod nadzorom hipofiza. Bolniki s ščitnico zato pogosto dobijo natančno diagnozo šele po več tednih ali mesecih. Pogosto poročajo o pritožbah, kot so notranji nemir, motnje spanja, napadi panike in tesnobe so se povečali izpadanje las in pospešena prebava, celo driska. Pogosto čutijo odličen apetit, pride do nenadne in običajno hude izgube teže. Potenje, pospešen srčni utrip in visok krvni tlak pojavljajo se tudi kot znaki. Poleg tega lahko opazimo tudi tresenje rok, težko dihanje ali psihološke spremembe, kot so razdražljivost in živčnost. Glede na resnost simptomov je lahko dobro počutje bolnika močno poslabšano. Za nekatere bolnike postane normalno vsakdanje življenje začasno nemogoče. Množica simptomov ima nato zelo močan vpliv na bolnikovo duševno in fizično odpornost in lahko na primer spodbuja tudi psihološke spremembe, kot so depresija.

Diagnoza in potek bolezni

Diagnozo tirotoksikoze običajno postavi pristojni internist ali zdravnik, specializiran za hormone (endokrinolog). V ta namen nekaj zelo preprostih kri testi se opravijo na pacientu. Na primer TSH vrednost, vrednost FT3, vrednost FT4, pa tudi vrednosti TPO in TRAK. The TSH vrednost je vrednost, ki označuje sposobnost hipofiza za spodbujanje ščitnice, da proizvaja hormone. Vrednosti FT3 in FT4 označujeta koncentracija prostih hormonov v krvi, vrednosti TPO in TRAK pa natančneje kažejo na avtoimunsko bolezen ščitnice. To so tako imenovane ščitnice protitelesa ki so odgovorne za bolezni, kot sta Hashimoto ali Gravesova bolezen. Za nadaljnjo potrditev diagnoze strokovnjaki opravijo tudi ultrazvok pregled ščitnice, da se določi velikost organa in / ali poskrbi za scintigram. Ta široko uporabljena metoda vključuje injiciranje majhnega Odmerek radioaktivne tekočine v bolnikovo Vena pred pregledom in slikanjem ščitnice. Tako je mogoče ugotoviti, ali in kako ščitnica še vedno deluje. Tudi s to metodo je lažje diagnosticirati tumorje ščitnice ali vozliče.

Zapleti

Pri tej bolezni praviloma ne pride do samozdravljenja, zato so prizadeti v vsakem primeru odvisni od zdravljenja. Zapleti se pojavijo predvsem, kadar se zdravljenje ne začne in motnje v delovanju ščitnice trajajo. Pri mnogih bolnikih tirotoksikoza povzroči nastanek golša o vratu. To je običajno vidno in tudi jasno zaznano. Poleg tega premajhna teža or prekomerno telesno težo in se pojavi notranji nemir. Težave s spanjem ali hude panični napadi lahko se tudi pojavijo in zelo negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja. Veliko bolnikov tudi trpi izpadanje las in pospešena prebava. Ni redko za driska pojavijo. Nadalje psihološke pritožbe oz depresija pogosto se pojavijo skupaj z živčnostjo ali razdražljivostjo. Zdravljenje tirotoksikoze običajno vedno temelji na osnovnem vzroku. V večini primerov se ne pojavijo zapleti. V primeru tumorja so prizadeti odvisni od kemoterapija, kar je pogosto polno neželenih učinkov.

Kdaj naj gre k zdravniku?

V primeru tirotoksikoze je prizadeta oseba običajno vedno odvisna od zdravniškega zdravnika. Pri tej bolezni ne more biti samozdravljenja, brez zdravljenja tirotoksikoze pa se simptomi običajno še poslabšajo in zelo negativno vplivajo na kakovost življenja prizadete osebe. Prej ko se tirotoksikoza odkrije in zdravi, boljši je nadaljnji potek te bolezni. V primeru tirotoksikoze je treba poklicati zdravnika, če prizadeta oseba trpi zaradi težav s spanjem ali splošnega notranjega nemira. V mnogih primerih tudi obstaja izpadanje las ali hudo panični napadiin nekatere prizadete osebe trpijo za hudo driska zaradi bolezni. Srce palpitacije oz visok krvni tlak lahko tudi pojavijo. Povečana razdražljivost prav tako nenavadno kaže na tirotoksikozo. Bolezen lahko odkrije splošni zdravnik. Nadaljnje zdravljenje je nato odvisno od natančnega vzroka in ga opravi strokovnjak. Ker tirotoksikoza lahko povzroči tudi psihološke motnje oz depresija, iskati je treba tudi psihološko svetovanje.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje bolnika je lahko popolnoma drugačno, odvisno od vzroka tirotoksikoze. Če je na primer vzrok simptomov tumor na hipofizi, ga je treba kirurško odstraniti in po potrebi naknadno kemoterapija še vedno treba sprožiti. V Gravesova bolezen, funkcionalna motnja, pri kateri se ščitnica lahko zelo poveča in nastanejo izrastki, se ščitnica pogosto delno ali v celoti odstrani. V kombinaciji se običajno dajejo tudi pripravki, ki zavirajo delovanje ščitnice. Bolniki, ki trpijo za umetno povzročeno tirotoksikozo, ker so previsoko prejeli a Odmerek of ščitnični hormoni v določenem obdobju koristi od zmanjšanja hormona Odmerek. Zdravljenje bolezni ščitnice je lahko precej dolgotrajno. Telo se pogosto ne odziva na hormonske spremembe dneve ali tedne. Zato je med pacientom in lečečim zdravnikom potrebno veliko potrpljenja terapija. Vse sočasne bolezni, ki se lahko razvijejo, je treba tudi zdraviti. Na primer osteoporoza ali očesna bolezen.

Preprečevanje

Preprečevanje tirotoksikoze ni enostavno in ni vedno mogoče. Tisti, ki imajo zgoraj omenjene simptome in niso povsem prepričani, bi morali vsekakor obiskati zdravnika. Tisti, ki imajo genetsko anamnezo bolezni ščitnice, bi morali biti še posebej pozorni. Bolniki, ki že jemljejo ščitnični hormon dodatki bi morali imeti redne preglede pri svojem zdravniku. Določanje ravni hormona vsaj dvakrat na leto je tukaj najboljša izbira. Glede na vrsto in potek bolezni je lahko celo indiciran pregled enkrat na četrtletje ali pogosteje. Intervale določi strokovnjak.

Nadaljnja skrb

Pri patološkem hipertiroidizmu se izloča prekomerna količina hormonov. Za organizem je to patološko stanje predstavlja breme. V mnogih primerih se pojavijo sekundarni simptomi, ki jih povzroči tirotoksikoza. Najpogostejši pogoji vključujejo visok krvni tlak in povečan pulz stopnja, intenzivna potreba po jedi, medtem ko hujšanjein zaspanost ali notranji nemir. Obstaja tveganje za golša tvorba na ščitnici. Zaradi tega je potrebna nadaljnja oskrba. Fizične simptome je treba zdraviti in odpraviti, da lahko bolnik spet živi brez simptomov. Na rednih nadaljnjih sestankih se ščitnična žleza preverja glede izrastkov. Zdravljenje poteka z dajanjem zdravil za uravnavanje proizvodnje hormonov. Specialist preveri uspeh zdravljenja in strpnost. V primeru neželenih učinkov predpiše ustreznejše zdravilo. Če opaznega izboljšanja ni ali zdravljenje traja predolgo, spremeni odmerek. Po uspešnem terapija, je predvidena nadaljnja oskrba. Za to se mora pacient v določenih časovnih presledkih pojaviti na kontrolnem pregledu. Med pregledom zdravnik določi tako aktivnost kot obseg ščitnice, tako da je mogoče v zgodnji fazi diagnosticirati spremembe. Če obstaja sum na golšo, a biopsijo ščitničnega tkiva nadaljne informacije.

Kaj lahko storite sami

Posamezniki s tirotoksikozo trpijo zaradi številnih simptomov, ki ovirajo njihovo običajno vsakdanje življenje. Da bi preprečili te simptome in pozitivno vplivali na lastno kakovost življenja, najdemo različne samopomoči ukrepe so možne. Na primer, ljudje s tirotoksikozo pogosto trpijo zaradi živčnosti in celo tesnobe. Sprostitev tehnike, ki so vključene v vsakdanje življenje, so primerne za lajšanje teh pritožb. Te tehnike lahko služijo tako duševnim kot fizičnim sprostitev. Primeri vključujejo meditacija, joga, avtogeni trening or Pilates. Športne aktivnosti prav tako pomagajo zmanjšati živčnost in vznemirjenost. Endurance športi so še posebej primerni. Na primer, bolniki s tirotoksikozo lahko gredo jogging or plavanje redno. Šport lahko pomaga tudi pri zmanjševanju mišične oslabelosti, ki spremlja tudi tirotoksikozo, saj se mišice aktivno trenirajo in razvijajo. Če bolniki kljub zadostnemu kaloričnemu vnosu trpijo zaradi hujšanja, se je treba po zdravniku posvetovati s strokovnjakom za prehrano. Ta oseba bo ustvarila načrt obroka, prilagojen posameznemu bolniku, kar bo omogočilo povečan vnos kalorij. Če se telesna teža še vedno zmanjšuje, bodo morda potrebni posegi z zdravili. Prizadeti lahko tudi nasprotujejo lasje izgube, vsaj delno, s prilagojeno prehrana in na splošno zdrav življenjski slog, ki je tak stres-prosto.