Pressor kontrakcije: funkcija, naloga in bolezni

Potiskanje popadki so še posebej boleči krči faze izgona, ki otroka potisnejo iz maternice preko materničnega vratu in porodni kanal iz materinega telesa. So zadnji popadki dejanskega rojstva in konca ob rojstvu otroka.

Kakšni so potisni popadki?

Potiskanje popadki so zadnji krči dejanskega rojstva in se končajo ob rojstvu otroka. Porod je razdeljen na več faz, začenši s fazo odpiranja. Ko je to končano, materničnega vratu se je odprl dovolj, da se dojenček prilega skozi. Sledi kratka prehodna faza, v kateri se že začnejo prvi potisni krči. V tej fazi pa ženska še ne sme nadaljevati, kot je materničnega vratu običajno se mora še malo razširiti. Šele ko babica po pregledu ugotovi, da se je maternični vrat dovolj odprl, se ženska lahko prepusti želji po potiskanju. Začne se nekoliko neprijetno imenovana faza izgona. Potisni popadki veljajo za najbolj boleče popadke pri porodu, ker se njihovo krčenje moč je najbolj intenziven. Popadki tiska so še posebej stresni v prehodni fazi, saj jih spremlja želja po pritisku, vendar ženska še ne sme nadaljevati. Nato popadki običajno postanejo bolj znosni, ker je ženska nekoliko potisnjena in ve, da se bo njen otrok kmalu rodil. Da bi olajšali bolečina od potisnih kontrakcij lahko vnaprej damo epiduralno, ki je med fazo izgona ravno dovolj intenzivna, da mati ne čuti preveč izčrpavajoče bolečine, vendar lahko kljub temu čuti dovolj za potiskanje.

Funkcija in naloga

Potisni popadki so zadnji krči porodnega procesa in zagotavljajo, da je dojenček potisnjen iz maternice. Skozi porodni kanal običajno pride na svet Glava najprej. Kot vsi popadki so tudi potisni popadki najverjetneje hormonsko nadzorovani in se zato začnejo ravno takrat, ko je maternični vrat dovolj odprt za rojstvo. To delo so opravili uvodni popadki pred potisnimi popadki. V običajno kratki prehodni fazi se intenzivnost popadkov opazno okrepi in postane bolj boleča: to so prvi potisni popadki. Navsezadnje se mora telo tudi najprej prilagoditi prehodu z odprtin, ki jih je enostavno prenašati, na močne potiske. Če bi ženska zdaj nadaljevala, bi še vedno podpirala krčenje potisnih kontrakcij in otroka potiskala naprej v rojstni kanal. To lahko in mora storiti takoj, ko je čas za fazo izgona. To je primer, ko se maternični vrat razširi na vsaj 10 cm. Zgolj popadki otroka ne uspejo potisniti iz materinega telesa; potrebna je njena aktivna pomoč. Zato je v sodobnem času tako pomemben porodništvo ohraniti žensko moč tako da bo lahko uporabila vso moč, ki jo ima, za to ključno nalogo. Pri nekaterih ženskah je do rojstva otroka potrebnih le nekaj krčenja, drugi pa trajajo dlje. Tako kot sam porod se trajanje faze izgona in intenzivnost potisnih kontrakcij od ženske do ženske razlikuje.

Bolezni in neugodja

Samo potisni popadki ne prinesejo otroka na svet; proces rojstva temelji na ženski pomoči. Ko zaradi različnih razlogov tega ne more več, porod stagnira in porodničarji morajo posredovati. Razlog za to je lahko nepravilno odmerjena epiduralna. Če je epiduralna še vedno premočna, ko se začnejo popadki, ženska pritiska popadka ne čuti dovolj, da bi v pravem trenutku nadaljevala. Nato ji porodničarji še vedno dajejo navodila, a želja po pritisku pozitivno vpliva na materino sodelovanje. Če tega ne čuti več, morda ne pritiska dovolj močno ali morda ne bo mogla več pravilno oceniti moč lastnega potisnega gibanja. Če je po drugi strani ženska po dolgotrajni in boleči otvoritveni fazi preveč izčrpana, ji morda primanjkuje moči za nadaljevanje in bo potrebno posredovanje porodničarjev. Težave se pojavijo tudi v dolgi prehodni fazi. Če se maternični vrat ne odpre sam, je potrebno posredovanje, da se porod lahko nadaljuje in ženska ne izgubi moči. Med potiskanjem krčenja, tudi če je otrok v pravilnem rojstnem položaju, se popkovina ki leži nerodno, se lahko ovije okoli svojega vratu to ni problem, dokler se krči ne začnejo, ker je otrok zaradi krajšanja zadavljen popkovina ko vstopi v porodni kanal. Če se otrok ne rodi dovolj hitro, mora porod pospešiti zdravnik, kar se običajno opravi z uporabo priseska. Če otrokovemu srčnemu utripu med rojstvom pade, je to opozorilni signal porodničarjem, da lahko krčenje tlaka kmalu ogrozi otrokovo življenje. Če takšnega incidenta ne opazimo zgodaj, je otrokovo življenje zaradi pomanjkanja ogroženo kisik. Poleg tega se lahko pojavijo resni zapleti, če placenta razpoke zaradi pritiska med porodom. Če še ni v postopku ločevanja, je še vedno povezan z ženskim krvnim obtokom in lahko povzroči življenjsko nevarnost kri izguba.