Pokanje TMJ

Predstavitev

Bolezni temporomandibularni sklep niso redke. V Nemčiji motnje normalnega delovanja temporomandibularni sklep so poleg pojava hudih napak ena najpogostejših nepravilnosti v ustne votline. Po obsežnih študijah več kot 10 milijonov državljanov trpi zaradi temporomandibularnega sklepa artroza.

Število bolnikov, ki trpijo zaradi manj opaznih motenj temporomandibularni sklep daleč presega to število. V večini primerov se primanjkljaji v delovanju temporomandibularnega sklepa pri prizadetem pacientu kažejo že zelo zgodaj zaradi pojava razpok, napetosti in temporomandibularnega sklepa. bolečina v žvečilnih mišicah, glavoboli in ušes ali omejitve pri odprtju usta. Na splošno se domneva, da so takšne težave temporomandibularnega sklepa večinoma posledica nepravilne obremenitve in mehanske obrabe sklepnih površin, sestavljenih iz hrustanec.

Vendar pa obstajajo tudi bolniki, ki takšne simptome razvijejo zaradi vnetnih ali nalezljivih vzrokov. S starostjo se tveganje za nastanek bolezni čeljusti z jasno zaznavnim (in včasih tudi slišnim) klikanjem temporomandibularnega sklepa dokazljivo poveča. Poleg tega se zdi, da ima tudi možna genetska nagnjenost ali težko fizično delo odločilno vlogo pri razvoju bolezni temporomandibularnega sklepa.

Anatomija

Temporomandibularni sklep (lat. Articulation temporo- mandibularis) predstavlja gibljivo povezavo med kostnimi zgornja čeljust (lat. Maxilla) in spodnja čeljust kost (lat.

Mandibula), pri katerem tako imenovana mandibularna jama (lat. Fossa mandibularis) stopi v neposreden stik z Glava od zgornja čeljust (Caput mandibulae). Medtem ko zgornja čeljust kost tvori tog del temporomandibularnega sklepa, spodnja čeljust, kar je bistvenega pomena za odpiranje usta, je prosto premičen in vpet v spoj.

To kostno povezavo podpirajo številne mišice (žvečilne mišice) in vezi. Da bi preprečili, da bi se dve kostni strukturi temporomandibularnega sklepa drgnili drug o drugega, Glava zgornje čeljusti in spodnje čeljusti so ločeni s premičnim delom hrustanec (sklepni disk). The hrustanec disk deli temporomandibularni sklep na dva funkcionalno neodvisna dela, zgornji in spodnji sklepni prostor.

Drsni gibi se v glavnem izvajajo na območju zgornjega sklepnega odseka (zgornja sklepna reža). Rotacijski gibi pa potekajo predvsem v spodnjem sklepnem prostoru. Za žvečenje ali govor pa nikakor ne zadošča, da enega od teh dveh gibov izvajamo ločeno. Pri teh procesih je treba oba obsega gibanja spretno kombinirati med seboj. Iz tega dejstva lahko razberemo, da lahko kombinirane gibe (tako imenovane premične drsne poteze) izvajamo tudi v temporomandibularnem sklepu.