Kaj je toksoplazmoza in nosečnost? Toxoplasma gondii je majhen parazit, ki živi v celicah številnih vrst sesalcev in ptic. Ljudje so le naključni postanek za patogen; za razmnoževanje potrebuje mačko kot gostitelja. Veliko ljudi v svojem življenju pride v stik z drobnimi bitji - običajno neopaženo. Paraziti povzročajo resno škodo le ljudem z oslabljenim imunski sistem ali med nosečnost pri nerojenem otroku, ko se mati prvič okuži.
Simptomi toksoplazmoze
Toxoplasma gondii je zelo pogosta. Če je imel približno vsak tretji človek stik s parazitom pri 30 letih, ga ima več kot 70 odstotkov septuagenarjev. V večini primerov se telo z napadi parazitov spopade neopaženo. Redko se okužba pokaže s simptomi, podobnimi gripi:
- Otekle bezgavke
- Vročina
- Utrujenost
Toksoplazme ostanejo kot ciste v tkivih. Občasno paraziti migrirajo iz svojih cist, jih prepozna in se bori proti njim imunski sistem. Tako je imunski sistem ohranja imunost vse življenje in uspešno preprečuje nadaljnje okužbe.
Kdaj je toksoplazmoza nevarna?
Za človeka obstajata dve situaciji, v katerih neškodljivi zajedavci postanejo nevarni patogeni: prvič, šibkost imunske obrambe, kot se na primer pojavlja pri hudih boleznih AIDS. Potem se lahko toksoplazme v cistah neovirano širijo in uničijo vitalne organe. Vendar učinkovito droge obstajajo za zdravljenje akutnih bolezni toksoplazmoza. Po drugi strani paraziti med tem lahko škodujejo tudi nerojenemu otroku nosečnost; vendar le, če se mati prvič okuži med nosečnostjo. V takih primerih lahko toksoplazme, ki se množično pojavijo na začetku okužbe, dosežejo maternice preden jih lahko prestreže materina imunska obrambna sila. Ko je tam, pot do plod je kratek. Ker njegov organizem še nima imunskega sistema, je okužbi izpostavljen brez zaščite.
Kakšne so posledice toksoplazmoze za nerojenega otroka?
Šele če je mati prvič okužena, sploh obstaja tveganje za plod da se tudi okužijo. Velikost tega tveganja pa je odvisna od časa nosečnosti, v katerem pride do začetnega stika. Natančne številke ne obstajajo, ocene so v prvem trimesečju 5-15 odstotkov, v drugem 30 in v zadnjih treh mesecih nosečnosti več kot 60 odstotkov. Prej ko je prizadet nerojeni otrok, hujše so lahko posledice. To je zato, ker se organi oblikujejo v prvih tednih nosečnosti in so v tem času zelo občutljivi na škodljive vplive. Zato je možganov zlasti je lahko močno prizadet - kar povzroči kalcifikacije, hidrocefalus in brazgotine. Poškodovanost lahko tudi pojavijo. Če se okužba pojavi šele v drugi polovici nosečnosti, novorojenčki pogosto nimajo ali imajo le manjše nepravilnosti. Včasih se pozni učinki, kot so spremembe oči ali zamude v razvoju, šele pokažejo.
Kako je mogoče preprečiti okužbo?
Za človeka obstajata dva glavna vira okužbe. Najpomembnejše je surovo ali premalo segreto meso, ki lahko vsebuje ciste z patogeni. Drugi je mačji iztrebki, še posebej, če niso ravno sveži, ker toksoplazme potrebujejo več dni, da tvorijo nalezljive stopnje. Vendar pa lahko ti ostanejo nalezljivi več mesecev. Upoštevajte ta pravila, da se izognete začetni okužbi kot nosečnica:
- Ne jejte in ne začinjajte surovega mesa, na primer svinjske maščobe ali surove klobase, ali neobdelanega mleko. Povečano je tveganje zlasti pri mesu prašičev, ovac, koz, divjadi in perutnine ter mleko od krav, ovac in koz.
- Meso vedno segrevajte dovolj dolgo - priporočljiva je enakomerno porazdeljena temperatura vsaj 67 ° C vsaj dve minuti.
- Sadje in zelenjavo previdno operite ali olupite.
- Po dotiku surovega mesa, sadja in zelenjave si temeljito umijte roke in temeljito očistite odslužene kuhinjske pripomočke.
- Ne pijte nefiltrirano voda (na primer iz potokov ali kdaj plavanje v jezerih).
- Izogibajte se stiku z mačjim iztrebkom; po stiku z mačkami si umijte roke.
- Pokrijte peskovnik na vrtu, da v njem nobena mačka ne more iztrebljati in si po ogledu igrišč temeljito umijte roke.
- Med vrtnarjenjem nosite rokavice in po končanem umivanju rok.
Mačka v gospodinjstvu - kaj upoštevati?
Lastniki mačk naj se tudi med nosečnostjo držijo teh nasvetov:
- Družinske člane prosite, naj posodo vsak dan očistijo z vročim voda (vsaj 70 ° C) - nosečnice tega ne smejo početi same.
- Namesto surovega mesa hranite mačke v konzervah ali suhi hrani.
- Cat slina sama po sebi ni nalezljiva, vendar mačja usta morda prej prišel v stik z blatom. Zato si umijte roke po vsakem stiku z mačko.
Če mačka živi v vašem gospodinjstvu, se vam med nosečnostjo ni treba izogibati vsem stikom z živaljo. Ker so mačke zelo čiste, jih lahko navadno pobožate brez obotavljanja, vendar si po tem temeljito umijte roke.
Toksoplazmoza: diagnoza in diagnostika.
If toksoplazmoza je osumljen, kri lahko preizkusite protitelesa. Ti kažejo, ali je prišlo do okužbe in ali je sveža ali je prisotna že nekaj časa. Ta test lahko opravite tudi, če želite imeti otroka ali v njem zgodnja nosečnost. Vendar ni del predporodne oskrbe, zato jo plača le zdravje zavarovalnic, če obstaja utemeljen sum okužbe.
Kaj storiti s toksoplazmozo v nosečnosti?
Nosečnice, ki so na novo okužene, je treba zdraviti z zdravili - tudi če nimajo simptomov. Zdravnik se odloči za antibiotik odvisno od tedna nosečnosti; jemlje se vsaj štiri tedne. Poleg tega bo strokovnjak podrobno ocenil razvoj ploda ultrazvok in po potrebi - po 20. tednu nosečnosti - poskrbi tudi za amniocenteza preveriti, ali so patogeni sploh prešli na nerojenega otroka.
Toksoplazmoza in novorojenčki
Takoj po rojstvu in trikrat v štiritedenskih presledkih ima novorojenček ultrazvok od Glava in oftalmoskopija. Poleg tega, kri jemlje mati in otrok in se pregleda skupaj s popkovnično krvjo in placenta v posebnem laboratoriju. Otroški kri nato še dvakrat testiramo, ali je vseboval samo materino protitelesa ali če tvori lastna protitelesa, kar kaže, da je prebolel okužbo s tveganjem za pozno poškodbo.
