Toksoplazmoza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Toxoplasma gondii, ki spada med praživali (prvobitne živali).Toksoplazmoza je običajno po vsem svetu. V Nemčiji je okužba med starejšimi do 70%. Ko je bolnik okužen, ostane okužen celo življenje, tj. Ponovna aktivacija (tj. Nov izbruh bolezni) je možna kadar koli. Inkubacijsko obdobje (obdobje med prodiranje patogena v telo in pojav prvih simptomov, torej izbruha bolezni) je dva do tri tedne.
Vzrok
Toksoplazmoza okužbo povzroča patogen Toxoplasma gondii, ki ga lahko prenašajo mačke, ki osipajo jajca, in med uživanjem okuženega surovega mesa in neoprane, nekuhane zelenjave.
Primarni gostitelj patogena je mačka; ljudje smo le sekundarni gostitelj.
Okužba se običajno pojavi z zaužitjem kontaminirane hrane ali zemlje, na primer med vrtnarjenjem ali diaplacentno, to je od matere prek placenta (placenta) do nerojenega otroka. Poleg tega obstaja majhna nevarnost okužbe s patogenom med kri transfuzije in presaditve organov.
Če pride do začetne okužbe matere med nosečnostjo in je tudi otrok okužen, se lahko pri otroku pojavijo naslednji zapleti:
- Horioretinitis (vnetje žilnice (žilnica) in mrežnica (mrežnica) očesa).
- Hidrocefalus (hidrocefalus)
- Hepatomegalija (povečanje jeter)
- V najslabšem primeru lahko otrok umre že pred rojstvom.
Če je mati okužbo že imela nosečnost (serološki dokazi / kri test), za otroka ni več tveganja.
Laboratorijska diagnostika
Preskus toksoplazmoze je potreben v naslednjih primerih:
- Pred načrtovano nosečnostjo je treba preskusiti naslednje ženske:
- Z neplodnostjo in željo po otrocih
- Z nosečnostjo ali rojstvom v stresu
- Brez znanega imunskega statusa
- Med nosečnostjo je treba pregledati naslednje ženske:
- Brez znanega imunskega statusa
- po neplodnost ali z napeto nosečnost ali zgodovina rojstva.
- Brez imunitete po neplodnost zdravljenje ali z napenjanjem nosečnost ali rojstna anamneza.
- Ne glede na to je treba presejanje iskati pri nosečnicah z neznanim imunskim statusom ali pomanjkanjem imunosti.
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- Neposredno mikroskopsko odkrivanje patogena v kri.
- Odkrivanje protiteles proti toxoplasma gondii (odkrivanje IgM / IgG v imunofluorescenci).
Nosečnice je treba ponovno testirati serološko (iz krvi) 14 dni po pozitivnem testu na IgM. Pri nosečnicah brez imunosti je treba ponavljati preiskave po možnosti v presledkih osmih tednov, vendar vsaj do dvanajst tednov do konca nosečnosti. Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov zdravstvena zgodovina, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.
- Odkrivanje DNA Toxoplasma gondii (genetsko odkrivanje okužbe s Toxoplasma gondii).
Razlaga
| Toxoplasma gondii IgG | Toxoplasma gondii-IgM | Rezultati običajno kažejo na naslednje stanje okužbe. |
| nizka | nizka | Ni pomembno, neaktivna okužba |
| visoka | nizka | Propadajoča okužba |
| visoka | visoka | Nedavna okužba |
| nizka | visoka | Akutna okužba |
