Thomapyrin® je kombinirani pripravek, sestavljen iz učinkovin paracetamol, acetilsalicilna kislina (ASS) in kofein. Trži ga Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Dunaj, Avstrija). Je eno najpogosteje uporabljenih receptov bolečina-lajšanje zdravil v Nemčiji. Thomapyrin® se večinoma uporablja za lajšanje blagih do zmernih bolečina.
sestava
Zdravilo Thomapyrin® se prodaja v obliki tablet z vsebnostjo učinkovine 250 mg ali 500 mg. Porazdelitev treh učinkovin v 500 mg tableti je videti tako. :
- ASS je z najvišjo koncentracijo 250 mg
- Nato sledi paracetamol z 200 mg
- kofein predstavlja sorazmerno majhen delež s 50 mg.
Način delovanja
Dve analgetični učinkovini ASS in paracetamol so med najpogosteje uporabljenimi bolečina-lačilne priprave. Oba spadata v skupino neopioidnih analgetikov; to pomeni, da niso aktivne sestavine, povezane z morfin. ASAR spadajo v podskupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila / antiflogistika) - tj. Analgetiki, ki ne temeljijo na učinkovini kortizon.
Zavira encim ciklooksigenazo, ki je odgovoren za proizvodnjo različnih vnetnih in protivnetnih dejavnikov, prostaglandini. Z zaviranjem ciklooksigenaze se poskuša prestaviti ravnovesje med dejavniki, ki nastajajo v smeri protivnetnega delovanja. ASA poleg protivnetnega učinka deluje tudi antipiretično (antipiretično) in zavira kri strjevanje (antikoagulacijsko).
Med zaviranjem COX na žalost primanjkuje tudi proizvodnje zaščitnih snovi prostaglandini, npr želodec, kar je eden od razlogov, zakaj so opisani različni neželeni učinki. V skupini neopioidnih analgetikov paracetamol se šteje med "nekislinske analgetike". Ime izhaja iz dejstva, da so nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ASS, ibuprofen in diklofenak (Voltaren), so kemično govoreče kisline, medtem ko paracetamol ni.
Natančen način delovanja paracetamola še ni dokončno pojasnjen. Vendar je znano, da ima paracetamol a povišana telesna temperatura-manjuje in lajša bolečine, nima pa protivnetnega učinka. Tretja učinkovina, kofein, nima znanega protivnetnega učinka.
Zamisel o dodajanju kofeina k zdravilu Thomapyrin® je, da dve učinkovini za lajšanje bolečin ASS in paracetamol delujeta hitreje, hitrejši pa je tudi želeni učinek - lajšanje bolečin. V znanosti in med farmakologi na ta učinek gledajo kritično in ga ne potrjujejo vse strani. Z različnih strani se govori o povečanih neželenih učinkih zaradi kombinacije učinkovin in povečanem tveganju za odvisnost.
Druga stališča ugotavljajo, da hitrejši začetek delovanja kofeina pomeni, da bolniki manj pogosto jemljejo dodatne tablete, da dosežejo želeni učinek. To bi na koncu povzročilo nižji odmerek potencialno škodljivih snovi. Dodatek kofeina ne vodi do večjega učinka; pozitiven učinek je, da bo imel nižji odmerek analgetika skupaj s 50 mg kofeina enak učinek kot večji odmerek analgetika brez kofeina. Nekatere države, na primer Švica, kombinacije različnih analgetičnih učinkovin ne vidijo kot primerno izhodišče za današnje zdravilo in prepovedujejo odobritev.
