Terapevtske cilje
- Izločanje patogenov
- Izogibanje zapletom
Priporočila za terapijo
- Diagnostični postopek ali odločitev o zdravljenju pri bolnikih, starih od 3 do 14 let in (suma) na tonzilitis / tonzilofaringitis s pomočjo McIsaacove ocene (glejte "Fizični pregled" spodaj):
- McIsaac doseže 3-5 točk: GABHS tonzilitis (GABHS = beta-hemolitik skupine A streptokoki) bolj verjetno; če je pomembno za odločitev: bris grla za mikrobiološko kulturo ali hitri test; pozitiven test → antibioza.
- Ocena McIsaaca -1-2 točke: verjetnejši virusni tonzilitis:
- Če je spontani potek ugoden → ni diagnoze.
- V odsotnosti spontanega oddajanja je ustrezna bolezen resna ali enostranska mikrobiološka diagnostika.
- Diagnostični postopek ali odločitev o zdravljenju pri bolnikih, starih ≥ 15 let, in (sum na) tonzilitis / tonzilofaringitis s pomočjo McIsaacove ocene (glejte spodaj „Fizični pregled“):
- McIsaac doseže 3-4 točk: GABHS tonzilitis bolj verjetno; če je pomembno za odločitev: bris grla za mikrobiološko kulturo ali hitri test; → zdravljenje z antibiotiki.
- McIsaac doseže 0-2 točke: verjetnejši virusni tonzilitis:
- Če je spontani potek ugoden → ni diagnoze.
- V odsotnosti spontanega oddajanja je ustrezna bolezen resna ali enostranska mikrobiološka diagnostika.
- Antibiotiki terapija zahteva odkrivanje ali nujni sum prisotnosti β-hemoilirajočega streptokoknega tonzilofaringitisa! Po izključitvi tonzilofaringitisa zaradi β-hemoilacije streptokoki skupina A, C ali G, antibiotična terapija običajno ni koristna. Terapija ponavadi s penicilin V; v primeru intolerance za penicilin: cefadroksil ali eritromicin Samo pri nekaterih drugih, zdaj zelo redkih patogenih organizmih (npr. Corynebacterium diphtheriae) so koristi antibiotične terapije nedvomne.
- Trajanje antibiotika terapija: 5-7 dni (odvisno od sredstva); po 3 do 4 dneh pregledajte antibiotično terapijo, da ugotovite, ali se terapija odziva.
- Simptomatsko zdravljenje: nesteroidno protivnetno droge: npr ibuprofen or paracetamol, dnevno 2 (-3) dni.
Opaziti. Acetilsalicilna kislina (ASA) se ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 12 let, sicer je življenjsko ogrožen zaplet - tako imenovani Reyejev sindrom - se lahko pojavijo. To stanje je povezan z možganov in jetra škoda in je za prizadete otroke življenjsko nevarna.
Dodatki (prehranska dopolnila; vitalne snovi)
Ustrezna prehranska dopolnila za naravno obrambo morajo vsebovati naslednje vitalne snovi:
- vitamini (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, folna kislina, biotin).
- Elementi v sledovih (krom, železo, baker, mangan, molibden, selen, cink).
- Omega-3 maščobne kisline (eikozapentaenojska kislina (EPA) in dokozaheksaenojska kislina (DHA)).
- Sekundarne rastlinske spojine (npr beta karoten, Flavonoidi, Likopen, polifenoli).
- Probiotiki
Opomba: Naštete vitalne snovi niso nadomestilo za zdravljenje z zdravili. Dietna dodatki so namenjeni dopolnjujejo general prehrana v določeni življenjski situaciji.