Tonzilitis (vnetje tonzil)

tonzilitis or angina - pogovorno znano kot tonzilitis - (sopomenke: Angina; Angina catarrhalis; Angina Plaut-Vincentii; Angina tonsillaris; Pharyngotonsillitis; Streptokokna angina; Streptokokni tonzilitis; Tonzilofaringitis; ICD-10 J35.0: Kronični tonzilitis; J03.-: Akutni tonzilitis) se na splošno nanaša na vnetje nepčastih tonzil. Žrelne tonzile (tonsilla pharyngea; sopomenke: tonsilla pharyngealis, tonsilla pharyngica, adenoidne vegetacije - pogovorno imenovane polipi) in lahko tudi prizadeti jezični tonzil (tonsilla lingualis) limfnega žrela. V skladu z akutnimi smernicami S2k je treba bolnikom z vnetjem grla s težavami s požiranjem ali brez njih postaviti le eno od naslednjih treh diagnoz:

Akutni tonzilitis povzročajo predvsem virusni, redko bakterijski patogeni. Patogeni glej pod "Vzroki". Rezervoar patogena je človek. Nalezljivost patogena je velika. Bolezen se pogosteje pojavlja v hladno in vlažnih letnih časih. Prenos patogena (okužbe) je aerogen: kapljična okužba v zraku. Prenos z človeka na človeka: Da

Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) je običajno 1-3 dni. Trajanje bolezni je običajno 7-14 dni. Tonsilitis lahko razvrstimo po lokaciji na:

  • Enostranski (enostranski) tonzilitis.
  • Dvostranski (dvostranski) tonzilitis

Poleg tega je običajna klasifikacija glede na klinični vidik:

  • Kataralni angina - pordelost in otekanje tonzil.
  • Folikularna angina - fibrinozne obloge na kriptah tonzil
  • lakunarni angina: pordelost in sotočne (ki se prelivajo druga v drugo) fibrinozne obloge.

Časovni tečaj omogoča tudi razvrstitev:

  • Akutna (tonzilitis acuta)
  • Ponavljajoči se (akutni) tonzilitis (RAT) - ponavljajoči se pojav akutnega tonzilitisa v presledkih brez simptomov ali brez njih.

Resnost omogoča tudi razvrstitev:

  • Preprost tonzilitis
  • Gnojni tonzilitis
  • Nekrotizirajoči (v povezavi z brazgotinami prizadetega tkiva) tonzilitis.

Najvišja frekvenca: otroci so pogosteje prizadeti, ker so lažje okuženi, na primer v šoli in vrtec. Tonzilitis je zelo pogosta bolezen. V kontekstu okužbe z ß-hemolitikom streptokoki iz skupine A Lancefielda tonzilitis 24 ur po začetku antibiotika ni več okužen terapija. Bolezen ne vodi na imuniteto. Potek in napoved: Bolezen se lahko pojavi v akutni in ponavljajoči se (akutni) obliki. Angina catarrhalis, vnetje, povezano z virusom hladno, se zdravi brez antibiotiki. Penicilin je zdravilo izbire za vse druge, gnojne oblike tonzilitisa. Napoved za akutni tonzilitis je dobra. Pri ponavljajočih se (akutnih) vnetjih mandljev palatinalne tonzile trajno vnamejo bakterije in se lahko pojavijo sekundarne bolezni. Če tonzilitis povzroča ß-hemolitik streptokoki, akutna revmatična povišana telesna temperatura, glomerulonefritis (vnetno ledvice bolezen, ki se pojavi na obeh straneh glomeruljev (ledvičnih telescev) in lahko vodi do trajnega ledvice škoda), ali endo-, mio- in / ali perikarditis (endokarditis; vnetje srce mišice perikarditis). Prizadeta oseba lahko celo utrpi trajno škodo, kot je srce okvara ventila (HKF). Običajno kronični tonzilitis zahteva tonzilektomija (odstranitev prizadetih tonzil). Druge indikacije (nujni zdravstveni razlog) za tonzilektomija vključujejo ponavljajoči se (ponavljajoči se) akutni tonzilitis, peritonsilarni absces (nastanek abscesa (inkapsulirana votlina napolnjena z pus) v ohlapnosti vezivnega tkiva ki obdaja palatinski tonzil) in močno povečane palatinske tonzile pri otrocih.