Raztrgan zunanji meniskus

Definicija solza zunanjega meniskusa

Raztrgano ali pretrgano meniskus je solza meniskusa kolenski sklep. Solza zunanji meniskus je veliko manj pogosta kot solza notranji meniskus. To je posledica dejstva, da notranji meniskus ima na eni strani obliko črke C, na drugi strani pa je trdno pritrjen na notranjo vez kolena, kar pomeni, da ima le zelo omejeno gibljivost, kar povzroči večje tveganje za poškodbe. The zunanji meniskus, po drugi strani pa je bolj v obliki srpa in ni tako močno povezan z okolico. To mu omogoča, da se giblje bolj svobodno in se tako bolje izogne ​​škodi, ki jo povzroči nesreča.

Resnost in izvor

Tako pri zunanjem meniskus solza in notranja solza meniskusa, ločimo lahko različne stopnje in različne oblike solz. - stopnja 1 zunanje solze meniskusa: osrednja, točkovna solza,

• 2. stopnja solze zunanjega meniskusa: vodoravna solza, ki pa ne doseže površine meniskusa,
• 3. stopnja solze zunanjega meniskusa: trakasta solza do površine meniskusa,
• 4. stopnja zunanjega meniskus solza: več solz. Obrazci vključujejo trganje košastega ročaja (trganje vzdolž vzdolžnega toka meniskusa, pri čemer se deli meniskusa odtrgajo in zdrsnejo v sklepni prostor, kar povzroči bolečina), prečna ali radialna solza in solza z zavihkom (kombinacija prečne in vzdolžne solze).

S pomočjo kliničnih preiskav je mogoče ugotoviti, ali je zunanji oz notranji meniskus in kakšna vrsta solze meniskusa je prisotna. Najbolj dragocena možnost diagnostičnega slikanja je MRI pregled a raztrgan meniskus. V mnogih primerih lahko MRI pokaže lokacijo in resnost poškodbe ter terapijo načrtuje glede na solzo meniskusa.

Vzroki za solzenje zunanjega meniskusa so različni, najpogosteje pa je ta poškodba posledica dolgotrajne degenerativne bolezni kolenski sklep. V tem primeru je koleno že predhodno poškodovano zaradi trajnega stresa, kar pomeni, da na koncu ni treba veliko povzročiti solze meniskusa. Drugi najpogostejši sprožilec solzenja zunanjega meniskusa je nesreča (travma), na primer pri športih, kot sta nogomet ali smučanje.

Medtem ko je kolenski sklep je relativno dobro zaščiten pred šok obremenitve, je dovzeten za poškodbe, ki nastanejo zaradi zvijanja travme. The zunanji meniskus obstaja veliko tveganje za trganje, če se kolenski sklep zavrti navznoter. Vendar ni nenavadno, da ni mogoče najti neposrednega vzroka za to poškodbo.

Diagnoza raztrganega zunanjega meniskusa

Diagnozo pretrganja zunanjega meniskusa v bistvu postavljata dva diagnostična ukrepa: Pri pregledu lahko izkušeni zdravnik s pomočjo različnih testov meniskusa pritiska notranji ali zunanji meniskus. V zdravem meniskusu a test meniskusa ne povzroča nobenih pritožb. Če obstaja zunanji lezija meniskusaje test meniskusa je običajno pozitiven.

Kako dobro lahko zdravnik zazna zunanjo solzo meniskusa, je odvisno od njegovih sposobnosti in starosti solze meniskusa. The test meniskusa je lažno negativen, zlasti v primeru starejših solz meniskusa. Da bi potrdili ali ovrgli rezultat testa meniskusa, se po pregledu prizadete osebe običajno izvede magnetna resonanca, če obstaja sum na solzenje meniskusa.

MRI je preiskava brez sevanja, pri kateri se lahko še posebej dobro prikažejo mehka tkiva in hrustančne strukture kolenskega sklepa. Tudi MRI ne ponuja 100-odstotne zanesljivosti diagnoze solze meniskusa. Zlasti v primeru majhnih degenerativnih (s starostjo povezanih) solz je pri MRI mogoče spregledati tudi solzo meniskusa.

• Pregled pri zdravniku (v idealnem primeru pri športnem ortopedu)
• Postopki slikanja (najboljši pregled solz meniskusa je MRT)

Bolniki z raztrganim zunanjim meniskusom se pritožujejo predvsem nad bolečina to je običajno zabadanje ali vlečenje. Običajno so te najmočnejše na področju zunanje reže kolenskega sklepa, lahko pa se pojavijo tudi difuzno v kolenu, kar je težko lokalizirati. Pri nekaterih bolnikih je omejena tudi gibljivost v kolenskem sklepu.

Še posebej podaljšek spodnjega noga in počep sta težka. Če je delček raztrgan meniskus se je ujel v sklep, je koleno morda celo popolnoma blokirano. V nekaterih primerih te pritožbe spremlja oteklina.

V primeru degenerativne solze zunanjega meniskusa so lahko kakršni koli simptomi dalj časa popolnoma odsotni. Izbrana vrsta zdravljenja raztrganega zunanjega meniskusa je odvisna od številnih različnih dejavnikov (vključno s starostjo, športno aktivnostjo, obsegom pritožb, individualnimi potrebami ali željami pacienta). Vendar je treba v vseh okoliščinah izvajati določeno obliko terapije, saj hrustanec je sposoben samozdravljenja v zelo omejenem obsegu in obstaja velika nevarnost posledičnih poškodb, kot je kolenski sklep artroza če ostane zunanja solza meniskusa dlje časa neobdelana.

V primeru manjših poškodb se običajno najprej poskusi s konzervativnim zdravljenjem. Ustrezna fizioterapija lahko pri mnogih ljudeh povzroči popolno ozdravitev. Po drugi strani pa hujše poškodbe običajno zahtevajo kirurško zdravljenje.

Tukaj je izbrana metoda artroskopija, ki se lahko izvaja z različnimi kirurškimi tehnikami. Ob pravočasnem zdravljenju je napoved solze zunanjega meniskusa zelo dobra. Zapleti med operacijo so pri tem postopku redki. Kolenski sklep je treba postopoma obnoviti pod zdravniškim ali fizioterapevtskim nadzorom, vendar pri večini bolnikov, odvisno od resnosti poškodbe, izbire zdravljenja in posameznika stanje, se sklep popolnoma obnovi po približno 6 do 8 tednih. Morda bo treba počakati nekoliko dlje, preden bo spet bolj obremenjeno koleno, na primer pri nekaterih športih.