trajanje
Čas bakterije so v kri se lahko zelo razlikujejo. Če je majhna količina bakterije je uveden v kri, jih telo običajno izloči takoj. To se lahko zgodi na primer med obiskom zobozdravnika.
Bakterije pogosto vstopijo v krvni obtok iz lokalnega vira okužbe. To je lahko gumi oz tonzilitis, na primer. Če se žarišče vnetja nadaljuje dlje časa, lahko bakterije večkrat vstopijo v krvni obtok. V tem primeru lahko bakterije ostanejo zaznavne v kri dokler prvotno žarišče okužbe ni uspešno zdravljeno.
Vzrok
Prisotnost bakterij v krvi ni nujno povezana s simptomi, kaj šele z resno klinično sliko. Če so v krvi prisotne bakterije, je to lahko od slike brez simptomov do življenjsko nevarne stanje of zastrupitev krvi (sepsa) z odpovedjo več organov. Vstop bakterij v krvni obtok je načeloma mogoč po različnih poteh.
Predvsem je pomembno razmisliti, ali bakterije neposredno vstopijo v kri prizadetega ali se najprej naselijo v tkivu. Na splošno lahko bakterije vstopijo v človekovo kri z neposrednim odprtjem a krvna žila, na primer v primeru odprte poškodbe ali prek zavestne žilnice punkcija med medicinskim postopkom. Tipičen primer neposrednega prodiranja bakterijskih patogenov v krvni obtok je privzem Clostridium tetani zaradi nesreče.
Ta okužba se pojavi, ko odprta rana pride v stik z onesnaženo zemljo. Poleg tega lahko bakterije, ki pa jih zaužijemo tudi po drugih poteh (hrana, dihanje), kolonizirajo tkivo in povzročijo bolezen, kot je npr. pljučnica, med katerim lahko patogeni vstopijo tudi v krvni obtok. Ta zaplet se običajno pojavi, ko je bolnik zaradi predhodne in njegove bolezni zelo oslabljen imunski sistem je "preobremenjen" s sprožilnimi patogeni, tako da se tega procesa ni mogoče bati.
Prenos bakterij iz ustne flore po ali med ščetkanjem je običajno neškodljiv, lahko pa tudi povzroči sprožitev srce vnetje zaklopke. Ta ponavadi neškodljiv primer ponazarja, kako je treba odkrivanje bakterij v pacientovi krvi razlagati različno. E. Coli je bakterija, ki je tudi del naravne črevesna flora pri zdravih ljudeh.
V nekaterih študijah je bila E. Coli najpogostejša bakterija v krvi. E. Coli je pogost vzrok okužb sečil ali driske. Obstaja več različnih sevov E. Coli.
Čeprav so mnogi za ljudi razmeroma neškodljivi in ne zapustijo črevesja, lahko drugi povzročijo resne bolezni. Če E. coli vstopi v krvni obtok, lahko povzroči smrtno nevarno sepso. Toda bakterijam ni treba vedno doseči krvnega obtoka.
Pogosto v krvni obtok vstopajo samo toksini, ki jih proizvaja E. coli, ne pa tudi sama bakterija. Po operaciji se poveča tveganje za okužbo z bakterijami v krvi. Vsak kirurški poseg predstavlja tveganje za a bolnišnična okužba (bolnišnična okužba) zaradi vnosa tujega materiala in poškodb nekaterih telesnih struktur.
Gre torej za tako imenovani pooperativni zaplet. Na primer, bakterije, ki so dejansko prisotne v črevesju, na primer E. coli, lahko vstopijo v krvni obtok po operaciji v trebušni votlini. To je znano kot endogena okužba, pri kateri se bakterije v pacientovem telesu premaknejo na drugo mesto.
Vsaka pooperativna rana ima povečan potencial za okužbo, od koder se patogeni lahko širijo v kri. Takšno okužbo lahko povzroči tudi endogena, lahko pa tudi eksogena (prihaja od zunaj) kalčki. Poleg enterokokov najpogostejši patogeni vključujejo Staphylococcus aureus (predvsem MRSA) in Enterobacteriaceae.
Zlasti vsadki, na primer kolenski sklep proteze, pa tudi posegi v trebušno votlino oz srce so povezane s povečanim tveganjem za sepso. Sepsa kot posledica kirurškega posega se običajno pojavi v 24 urah. V najboljšem primeru se pojavijo simptomi kmalu kasneje in se zdravijo z antibiotikom, ki pokriva čim širši spekter.
Vsaka nadaljnja ura, ki mine, zmanjša možnosti za preživetje. Če se ugotovi žarišče okužbe, bo morda potreben nadaljnji kirurški poseg za odstranitev žarišča. Verjetnost pojava bakterij v krvi se poveča po kemoterapija.
Večina kemoterapevtskih zdravil (citostatiki), ki so namenjeni boju proti rasti malignih celic, niso usmerjeni samo proti tumorskim celicam, ampak žal tudi proti lastnim celicam telesa. Druge, hitro delitvene celice imunski sistem in tvorba krvi v kostni mozeg so tudi prizadeti. Med kemoterapevtskim zdravljenjem je krvna slika je treba redno preverjati.
Poseben poudarek je na levkocitih, bele krvničke ki so odgovorni za nemoteno delovanje našega imunski sistem. Kot število bele krvničke zmanjša, se poveča tveganje za okužbo. To pogosto na začetku napove a povišana telesna temperatura.
Zaradi oslabljenega imunskega sistema lahko bakterijska okužba hitreje preide v sepso. Če je bele krvničke verjetno prizadeti, antibiotiki proti najpogostejšim patogenom se lahko uporablja previdnostno. Bolniki z akutno levkemijo ali tisti, ki prejemajo velike odmerke kemoterapija so med zdravljenjem običajno sprejeti v bolnišnico. To je še posebej veliko tveganje za okužbo. Na ta način se čim prej odkrije začetna sepsa.
