trajanje
Zaradi velikega števila različnih vzrokov osrednje bolečine v trebuhu, je težko navesti splošno trajanje bolezni. Medtem ko bolečina povzročil a ledvice kamen po zdravljenju ali spontana izguba kamna izgine po nekaj urah, v primeru vnetja trebušna slinavka ali gastro-enteritis, lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov. V primeru endometriozapo drugi strani pa brez ustrezne terapije bolečina se lahko med menstrualnim ciklom večkrat ponovijo in predstavljajo dolgoročno breme za bolnico.
Bolečine v trebuhu po natančni lokalizaciji
V zgornjem delu trebuha so spodnji deli požiralnika želodec in zgornji deli Tanko črevo kot tudi debelo črevo in trebušna slinavka. Na desni strani so jetra in žolč kanali, na levi strani Vranica. Ti organi so lahko vzrok za bolečina v zgornjem delu trebuha.
Drugi možni vzroki za zgornji del bolečine v trebuhu so a srce napad ali an anevrizma aorte. - najpogostejši vzrok za bolečine v trebuhu je v približno 50% primerov funkcionalne težave s črevesjem, imenovane dispepsija. Simptomi dispepsije se običajno pojavijo po jedi in se kažejo kot trebušni bolečine v zgornjem delu trebuha, slabo počutje in občutek sitosti.
Vzrokov za dispepsijo ni organsko. - požiralnik: In refluks bolezen, kislina želodec Vsebina refluks v požiralnik, kar ima za posledico zgaga, kisla regurgitacija in bolečina v sredini zgornjega dela trebuha. Vnetje in tumorji spodnjega dela požiralnika lahko povzročijo tudi bolečino v sredini zgornjega dela trebuha.
(glej refluksna bolezen)
- želodec in Tanko črevo: Vnetje želodčne sluznice povzroča pritiskajoče bolečine v sredini in levem zgornjem delu trebuha, ki jih spremlja izguba apetita, slabost in bruhanje. Bolečina, ki jo povzroča razjeda na želodcu najdemo v levem zgornjem delu trebuha in se po navadi poslabša po jedi. Sluznica razjeda v Tanko črevo je bolj verjetno, da bo povzročil bolečine v desnem zgornjem delu trebuha in se po jedi izboljša.
Razjede v želodcu in tankem črevesju se lahko predrejo (prodrejo). Povezana perforacijska bolečina se začne nenadoma in silovito, po kateri pacienti doživijo fazo lajšanja bolečine, preden se bolečina ponovno poveča. Tumorji na želodcu lahko povzročijo občutek pritiska v zgornjem delu trebuha, tumorji tankega črevesa pa precej bolečine.
(glejte gastritis in čir na želodcu)
- Trebušna slinavka: V mnogih primerih vnetje trebušna slinavka se začne nenadoma s hudimi bolečine v zgornjem delu trebuha, ki seva v vse smeri in se kot pas razteza po telesu. Podobne simptome povzročajo tudi druge bolezni trebušne slinavke. Tumor trebušne slinavke pogosteje povzroča bolečino, ki seva v hrbet, kot bolečine v trebuhu.
(glejte pankreatitis)
- Žolčnik: Vnetje žolčnika, ki ga pogosto povzroči žolčni kamen, lahko povzroči tudi bolečine v trebuhu pod rebrom. Nekateri bolniki še vedno poročajo, da bolečina seva v desno roko. (glejte vnetje žolčnika)
- Črevesje: v primeru črevesna obstrukcija (ileus) se gibanje črevesja ustavi bodisi z mehanskim premikom bodisi z ohromelostjo črevesnih zank.
An črevesna obstrukcija ima veliko vzrokov in je nujna! Obstrukcijo črevesja lahko spremljajo bolečine, lahko pa tudi neboleče. Če se ne zdravi, peritonitis se razvije med boleznijo in trebuh postane trden kot deska brez posredovanja pacienta, kar je jasen znak za zdravnika, da odkrije črevesna obstrukcija.
(glej črevesno obstrukcijo)
- Drugi vzroki: osrednji bolečine v zgornjem delu trebuha lahko povzroči a srce napad, je lahko prisotno sevanje v levo roko. Drugi vzroki, ki prihajajo iz prsnega koša, so pljučna embolija, pljučnica, plevritis, pnevmotoraks, vnetje ledvične medenice
- Pljučna embolija,
- Pljučnica,
- Plevritis,
- Pnevmotoraks,
- Vnetje ledvične medenice
- Pljučna embolija,
- Pljučnica,
- Plevritis,
- Pnevmotoraks,
- Vnetje ledvične medenice
V spodnjem delu trebuha so spodnji deli tankega in debelega črevesa. The mehurja in tu so tudi ureterji.
Pri ženskah maternice, jajčniki in jajcevodih se nahajajo tudi tukaj. - Debelo črevo: Dve najpogostejši vnetni bolezni debelega črevesa sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis. V večini primerov Crohnova bolezen vpliva na prehod iz tankega v debelo črevo in povzroča kolikaste bolečine v desnem spodnjem delu trebuha.
Driska in napenjanje lahko tudi pojavijo. V ulcerozni kolitis, ki vpliva predvsem na rektum in spodnji odseki debelo črevo, krči podobna bolečina se pojavlja predvsem v levem spodnjem delu trebuha, bolniki pa imajo tudi drisko s krvavo sluzjo. Divertikulitis je vnetje izboklin debelo črevo stena, je tem izboklinam naklonjena nizka vsebnost vlaken prehrana.
V 95% primerov divertikulitis poteka v levem spodnjem delu trebuha (sigmoidni divertikulitis) in povzroča občasne bolečine. Preostali primeri povzročajo bolečine v sredini trebuha ali v desnem spodnjem delu trebuha. - Slepiča: Pogovorno imenovan apendicitis, poteka v desnem spodnjem delu trebuha.
Na začetku povzroča difuzno bolečino okoli popka, ki se nato pomakne navzdol. - Mehur in sečevod: Okužba mehurja povzroča krče podobne bolečine v spodnjem delu trebuha, se pritožujejo bolniki pekoč občutek pri uriniranju, urinski test pa pogosto pokaže vnetne celice in rdeče kri celic. Ureteralni kamni povzročajo kolikaste bolečine na prizadeti strani, ki lahko sevajo v spodnji del trebuha in dimelj.
Spremljevalna slabost, bruhanje in povišana telesna temperatura so pogoste. - Dimeljska kila: Dimeljska kila povzroči vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha, ki lahko izžareva v tesno. Bolečina se izboljša v ležečem položaju in poslabša, ko stoji.
Če so deli črevesja ujeti v dimeljska kila, se pojavijo hude bolečine, podobne krčem. - PlovilaV tromboza medenične vene, žilno okluzija v venskem sistemu povzroča bolečine v spodnjem delu trebuha, hrbet in dimelj. Bolniki imajo občutek, da je njihov tesno je tesen in otekel.
Diagnozo lahko postavi ultrazvok izpit. An anevrizma aorte lahko zazna tudi ultrazvok izpit. Povzroča bodisi razpršeno bodisi raztrgano bolečino, ki se lahko začne nenadoma ali počasi.
- Vzroki za ginekologijo: pri ženskah, bolečine v spodnjem trebuhu je treba obravnavati tudi kot vnetje maternice, jajcevod ali jajčnik. An cista jajčnikov, zunajmaternične oz zunajmaternična nosečnost so tudi možni vzroki za bolečine v spodnjem delu trebuha. jetra, žolčnik in žolč kanali se nahajajo v desnem zgornjem delu trebuha.
- Jetra: An vnetje jeter (hepatitis) imajo lahko na primer nalezljive ali avtoimunske vzroke. Pogost simptom je bolečina zaradi pritiska v desnem zgornjem delu trebuha in zlatenica. Zlatenica se lahko zgodi ali ne.
Tumorji in cistične bolezni jeter lahko povzročijo tudi bolečino v zgornjem delu trebuha. Po nesreči lahko pride do rupture jeter (ruptura jeter), bolečina se začne nenadoma. Bolniki pogosto trpijo zaradi krvnega obtoka šok.
O Vranica se nahaja v levem zgornjem delu trebuha. Po nesreči je prišlo do razpoke ceste Vranica lahko povzroči bolečino v levem zgornjem delu trebuha. Bolniki razvijejo cirkulacijo šok ker kri teče v trebušno votlino.
V primeru velike solze krvni obtok šok začne se nekaj trenutkov po nesreči; v primeru majhne solze lahko preteče ure ali dnevi, preden situacija postane kritična. Če je arteria lienalis, je arterije ki oskrbuje vranico kri, ali eno od njegovih manjših spodnjih vej v krvnem obtoku zapre embolus, pride do infarkta vranice. Pri infarktu vranice tkivo vranice umre, ker ni oskrbljeno s kisikom.
Infarkt vranice povzroča bolečino v levem zgornjem delu trebuha s sevanjem v ramo. V mnogih primerih je posledica vnetja srce zaklopke, od katerih se vnetne komponente odlepijo in končajo v vranici. V levem spodnjem delu trebuha, divertikulitis in ulcerozni kolitis so pogosti vzroki bolečine, glejte "Spodnji del trebuha".
Bolezni ledvice in odvajanje sečil lahko povzroči tudi bolečine v trebuhu na levi strani. Za bolečine v trebuhu pod prsnim košem so možni različni vzroki. - refluks bolezen: pri refluksni bolezni se vsebnost kislega želodca refluksira v požiralnik, kar ima za posledico zgaga, kisla regurgitacija in bolečina v sredini zgornjega dela trebuha.
- Abscesi (kopičenje v zaprtih prostorih) pus): An absces jeter lahko povzročijo različne okužbe. An absces vranice je redka, lahko pa jo povzročijo tudi različne okužbe. Če se ti abscesi razširijo, se pojavi subfrenični (ki se nahaja pod membrana) absces se lahko razvije.
Bolniki trpijo zaradi bolečin v trebuhu pod prsnim košem in visoko povišana telesna temperatura. Bolečina je pogosto odvisna od dihanje. - Pljučnica: Pljučnica, ki prizadene spodnje odseke pljuč, lahko povzroči bolečino pod rebro in jo lahko odkrijemo s tipičnim pregledom s stetoskopom.
- Pleuritis (vnetje je vzkliknil): Če so prizadeti predvsem spodnji deli plevre, bolniki občutijo bolečino pod rebro, ki je običajno odvisna od njih dihanje. Bolečine v trebuhu med nosečnostjo lahko posledica nosečnosti ali povezano z drugimi organi trebušne votline. Med nosečnost, koža trebuha se lahko strga zaradi raztezanje, kar dojemajo kot precej površinsko bolečino.
Proti koncu nosečnost bolečine pri gibanju in trebuhu so povsem običajne. Nosečnice, tako kot druge ženske, lahko seveda trpijo za vsemi tukaj opisanimi boleznimi, ki povzročajo bolečine v trebuhu: žolčnih kamnov, holecistitis, vnetna bolezen medenice, ledvice kamen itd. smrtno nevarno HELLP sindrom povzroča bolečine v desnem zgornjem delu trebuha.
Bolnikom je slabo, slabo jim je in so občutljivi na svetlobo. Strjevanje krvi se poslabša. Obisk zdravnika je nujno potreben!
- Slepiča: Apendicitis se pogosto začne z bolečino v trebuhu okoli popka, ki se nato premakne proti desni spodnji del trebuha. - kronične vnetne črevesne bolezni, kot so Crohnova bolezen in ulcerativni kolitis se lahko kažejo tudi skozi bolečine v trebuhu okoli trebuha. Akutne vnetne črevesne bolezni, kot so gastroenteritis pogosto spremljajo bolečine v trebuhu okoli popka.
- Mezenterični infarkt: An okluzija arterij, ki oskrbujejo črevesje s krvjo, lahko povzroči embolija v atrijsko fibrilacijo ali z vnetjem srčne zaklopke, Npr. Arterioskleroza je tudi možen vzrok. Mezenterični infarkt povzroči drisko in krče podobne bolečine v sredini trebuha in okoli popka.
Če se ne zdravi, lahko privede do peritonitis in paralizirajo črevesno obstrukcijo. - pri otrocih in mladostnikih a volvulus (zvito črevo) ali intususcepcija (črevesje invaginacije) je lahko vzrok za bolečine v trebuhu okoli popka.
