Trajanje celjenja ran | Celjenje ran

Trajanje celjenja ran

Trajanje celjenje ran ni nujno strogo določeno, saj je odvisno od številnih različnih dejavnikov. Dobro perfuzijska rana z nizkimi kalčki, ki se lahko v prvi vrsti pozdravi, traja približno 10 dni, da se popolnoma zaceli in jo zapre brazgotinsko tkivo ali novonastala koža. V teh 10 dneh je bila klasična osnovna šola celjenje ran postopek gre skozi različne faze, ki se delijo na faze čiščenja, granulacije in diferenciacije.

Na splošno pa trajanje celjenje ran odvisna od najrazličnejših vplivnih dejavnikov: na primer za zagotovitev dobrega in hitrega celjenja: Na celjenje ran vedno negativno vplivajo, kadar robovi rane niso v stiku ali so celo nekrotični, ko je rana okužena z bakterije, ko prekomerne podplutbe oz vezivnega tkiva pride do širjenja ali kadar obstajajo osnovne bolezni, ki so lahko povezane z oslabljenim celjenjem ran (npr sladkorna bolezen melitus).

  • Dobro oskrbljen s krvjo, razmere na ranah z nizkimi zarodki
  • Gladki, tesno prilegajoči se robovi rane
  • Prisotnost kisika, cinka, toplote in vitamini.

Celjenje ran je zapleten mehanizem. Poleg kri, koža je glavni vpleteni organ.

Celjenje ran poteka v različnih fazah, dokler se na poškodovanem območju ne oblikuje nova koža. Sredstva za celjenje ran običajno vsebujejo cink. Cink spodbuja zdravljenje in deluje protibakterijsko.

Cink je tudi dejavnik imunski sistem. Poleg cinka lahko dermatolog predpiše kortizon krema za zapletene ali vnetne motnje celjenja ran. The kortizon zavira vnetno reakcijo, kar vodi do hitrejšega celjenja ran.

Če je rana okužena, je celjenje ran težje. V tem primeru je potrebno zdravljenje z antiseptičnimi (razkuževalnimi) mazili. Te je najbolje izbrati po pregledu brisa in določitvi patogena.

Če je rana okužena, se je treba posvetovati z dermatologom. Okuženo rano lahko prepoznamo po slabi Vonj, razbarvanje podlage rane in robov rane (običajno zelenkaste) in povečano bolečina. Poleg cinka lahko dermatolog predpiše kortizon krema za zapletene ali vnetne motnje celjenja ran.

Kortizon zavira vnetno reakcijo, kar vodi do hitrejšega celjenja ran. Če je rana okužena, je celjenje ran težje. V tem primeru je potrebno zdravljenje z antiseptičnimi (razkuževalnimi) mazili.

Te je najbolje izbrati po pregledu brisa in določitvi patogena. Če je rana okužena, se je treba posvetovati z dermatologom. Okuženo rano lahko prepoznamo po slabi Vonj, razbarvanje podlage rane in robov rane (običajno zelenkaste) in povečano bolečina.

Fibrinske obloge je treba odstraniti, če so trdno pritrjene na podlago rane in ovirajo celjenje. Tu so na voljo različni tretmaji. Glede na to, kje se nahajajo obloge fibrina in kako trdne so obloge fibrina, je izbrano zdravljenje.

Najbolj nežna metoda je izpiranje rane. Tu se antibakterijska raztopina uporablja za čiščenje rane. Če so plasti fibrina površinske in niso zelo trdne, lahko plasti fibrina odstranimo.

Če ta metoda ne deluje, je treba razmisliti o kirurškem odstranjevanju. To je kirurški poseg, ki se običajno izvaja v kratkem anestezijo. Lečeči zdravnik ročno očisti rano in odstrani obloge fibrina.

Pazimo, da so robovi rane gladki in brez draženja. To je pomembno za dobro celjenje ran. Če kirurško odstranjevanje ni mogoče, lahko za odstranjevanje nanosov fibrina uporabimo druge postopke.

Kemijske metode so na voljo tukaj, na primer v obliki encimi. Vendar tovrstno zdravljenje ran dolgo traja in s tem tudi proces celjenja ran. Krasta je del naravnega procesa celjenja ran.

Nastanek ešarja je posledica kopičenja fibrina in zapira rano. Krasta ščiti tudi rano pred prodiranjem kalčki. Kraste se ne sme odstraniti, razen če ovira celjenje ran.

Ker je krasta namenjena zaščiti rane, jo je treba pustiti na mestu, dokler se sama ne raztopi. Ko se krasta raztopi, lahko spodaj vidite novonastalo kožo. Izjema, kjer je treba odstraniti krasto, je nastanek pus v rano.

If pus tvori se pod krasto, jo odstranimo, da odstranimo tudi gnoj. Če pus pod krastjo, se je treba posvetovati z zdravnikom za čiščenje rane in nadaljevanje zdravljenja. Mazilo Bepanthen na primer pospešuje celjenje ran. Je zelo bogat in vlaži kožo.

Bepanten mazilo je na voljo tudi z antiseptičnim učinkom, torej ima ta krema tudi mikrobiološki učinek. Drugo mazilo, ki še posebej dobro deluje na zaceljene brazgotine, je mazilo Linola Fat. Na brazgotino pa je treba nanesti šele, ko se zaceli.

Linolejska mast zagotavlja, da brazgotina ostane prožna in ne tvori vozlov. Tako se brazgotina optično premakne v ozadje. Mazila, ki spodbujajo celjenje ran, so mazila, ki vsebujejo cink.

Cink spodbuja celjenje in ima tudi razkuževalni učinek. Jod mazilo je priporočljivo kot posebna krema za poškodbe kože. Jod ima tudi razkuževalni učinek in spodbuja celjenje.

Z vsakodnevnim nanosom lahko okužene rane dobro zdravimo. Upoštevajte močno obarvanje kreme na tekstilu. The obliž služi za zaščito pred bakterijsko kolonizacijo.

V vsakdanjem življenju a obliž je treba nositi tam, kjer je pričakovati bakterijsko kolonizacijo rane. To vključuje predvsem roke in noge, kadar poleti nosite odprte čevlje. A obliž se lahko uporablja tudi za zaustavitev krvavitev iz majhnih ran.

Za celjenje ran je koristno, če rano doseže zrak in nekaj UV svetlobe. To je najbolje doseči brez ometa. Zato je treba, če je mogoče, poskrbeti, da se omet ponoči odstrani, na primer, ko nevarnost kontaminacije ni tako velika, da lahko zrak pride do rane.

Če je rana izpostavljena mehanskim obremenitvam, na primer v čevlju, je treba za oblazinjenje uporabiti tudi obliž. To tudi pomaga zaceliti rano. Poleg tipičnih sekundarnih bolezni ledvic in oči je pri mnogih bolnikih z dolgotrajnimi boleznimi tudi celjenje ran oslabljeno sladkorna bolezen.

Razlog za to je, da plovila in živci vplivajo trajno povišani kri raven sladkorja. To vodi do uničenja majhnega plovila (mikroangiopatija) in velikih žil (makroangiopatija). Zlasti mikroangiopatija vodi do motnje krvnega obtoka na območju, ki ga je treba zdraviti.

Zaradi znižane kri cirkulacija, se oskrba s kisikom in hranili poslabša, tako da je zaradi pomanjkanja energije in hranil oslabljen proces zdravljenja. Klasičen primer je „diabetično stopalo“. Čeprav se tega poznega zapleta zelo boji, ga bo vsak četrti razvil med boleznijo.

Zaradi težav s krvnim obtokom v nogah obstajajo odprta mesta, ki jih ni več mogoče pozdraviti ali le z velikimi težavami. Ti se lahko celo drastično povečajo, tako da amputacija v skrajnih primerih morda potrebna. Kronične rane s slabimi krvni sladkor nadzor je ena najpogostejših posledičnih škod zaradi sladkorna bolezen.

Eden govori o kronični rani, če se rana v štirih tednih ni zacelila pod strokovno oskrbo. Lahko se celo zgodi, da rane postanejo še večje. Vzroki za kronične rane so različni.

Začne se s kožo, ki izgubi vsebnost vode, zaradi sladkorne bolezni postane krhka, lušči in bolj ranljiva. V primeru rane je koža sama že zato oslabljena in ne more dovolj učinkovito graditi novega tkiva, s čimer zavlačuje celjenje rane. Poleg tega se lahko tudi najmanjše poškodbe in praske razvijejo v popolne kronične rane.

Rane predstavljajo resno tveganje, ker so vstopne točke za ogromno kalčki kar v skrajnih primerih lahko povzroči zastrupitev krvi v celotnem telesu, ki se pogosto konča smrtonosno. Te rane so tako nevarne, da samo zaradi določene velikosti in določenega tveganja za okužbo noga amputacija lahko zaščiti. Vsako leto jih je skoraj 60,000 noga amputacije zaradi kroničnih ran pri diabetikih.

Dlje kot sladkorna bolezen vztraja, pogostejši je razvoj a diabetično stopalo in kronično rano zaradi a motnja celjenja ran. Poleg tega visoka krvni sladkor ravni napadajo živci. To vodi v nevropatijo.

Zaradi nevropatije ne opazimo ran, ki jih na primer povzročajo pretesni čevlji. Posledično te rane postajajo vedno večje in se ne celijo. Ta pojav lahko upočasni tudi celjenje ran.

O imunski sistem je tudi oslabljen zaradi diabetesa. The imunski sistem ne more več pravilno zaščititi rane pred vdorom bakterije in rana se lažje okuži. Poleg tega se okužijo tudi majhne rane, ki za zdrav imunski sistem niso izziv. Teoretično lahko vsaka poškodba kože, ne glede na to, kako neopazna je, na primer praske, postane vstopna točka za kalčki in razvije se rana.

Diabetes škoduje tudi živčnim celicam, vključno s tistimi, ki so odgovorne za zaznavanje bolečina. Posledično bolniki ran ne jemljejo resno ali jih sploh ne odkrijejo v nedostopnih delih telesa, kot sta podplat in peta. Da bi se izognili povečanju rane, diabetikom svetujemo, da vsak dan pregledajo noge in stopala, da ne bi spregledali majhnih ran, ki jih bo kasneje težko prijeti.

Optimalno krvni sladkor nadzor lahko znatno zmanjša to tveganje in telesu omogoči boljše in hitrejše celjenje ran, hkrati pa se lahko učinkovito bori z mikrobi. Dolgoročno raven glukoze (HBA1c) je treba nadzorovati in antidiabetično zdravljenje ustrezno prekiniti. Tako kot diabetes kajenje povzroča škodo na krvi plovila.

Vzrok je arterioskleroza (= utrjevanje arterij). Z leti kalcifikacija vodi do zožitve krvnih žil in zmanjšanja njihove elastičnosti. Vsi ljudje ta proces doživljajo v svojem življenju.

kajenjevendar ta proces izjemno pospeši. Poleg tega snovi v cigaretnem dimu povzročijo krčenje žilnih mišic, tako da se žile še bolj zožijo. Te vazokonstrikcije vodijo v vedno večje pomanjkanje krvnega obtoka v različnih organih, kot je srce, možganov, kožo in celo roke in noge.

Ta postopek je še posebej opazen pri pogostosti hladne roke kadilcev. Že samo zaradi tega postopka zožitve žil lahko razumemo, zakaj se rane kadilcev slabše celijo, ker pomanjkanje krvnega obtoka preprosto pomeni, da je bistvena oskrba celic s kisikom, pa tudi s pomembnimi krvnimi komponentami in hranili, ki so potrebne za celjenje rana, manjka in celjenje rane zamuja. Toda to ni dovolj.

Kadilci pri vsaki vdihavajo tudi ogljikov monoksid. Ogljikov monoksid absorbirajo nosilci kisika v krvi tako kot kisik. Strogo gledano ga kisikovi nosilci dejansko veliko bolje absorbirajo.

V krvi kadilcev so pomembni nosilci kisika, eritrocitov (= rdeče krvne celice) so zato nasičene z ogljikovim monoksidom v nepomembnem obsegu, in sicer do 15%, zato ne morejo prenašati vitalnega kisika. Za nekadilce je delež približno 0.5% rdečih krvnih celic. Krvne žile, ki so že stisnjene arterioskleroza, zato tudi dovajajo kri, obogateno z manj kisika, kar še poslabša oskrbo tkiva.

Oba procesa skupaj jasno razložita kritični položaj kadilcev in pokažeta, zakaj se mora velika večina kadilcev v življenju spopadati z motnjami celjenja ran. Ob postopnem pomanjkanju oskrbe s krvjo se lahko poleg motenj celjenja ran pojavijo tudi drastičnejše razmere. Najbolj znan primer je kadilec noga, ki, tako kot diabetično stopalo, pogosto vodi do amputacija.

Ker problem kadilcev prizadene tudi kirurške rane, se kadilcem priporoča, naj se nehajo kajenje pred operacijo in se vzdržati kajenja po operaciji. Posebej pomembno je, da se po operaciji trebuha ne kadite. To lahko povzroči črevesne motnje celjenja ran, kar ima lahko resne posledice.

Na primer, po operaciji črevesja se oba konca črevesja ne moreta pravilno združiti in šiv se lahko odpre. V tem primeru lahko uhajanje blata v trebušno votlino povzroči življenjsko nevarnost peritonitis. Takoj je treba izvesti nujno operacijo.

Pri zmernem uživanju alkohola alkohol ne moti celjenja ran. Vendar se je treba izogibati dolgotrajnemu uživanju alkohola, zlasti po operaciji. Kronično uživanje alkohola oslabi imunski sistem in rane se lahko lažje okužijo.

To poslabša celjenje ran. Vendar alkohol nima neposrednega vpliva na celjenje ran. V nobenem primeru ne smete nanesti alkohola neposredno na odprto rano. Alkohol je strupen za tkivo. Vzroki za alkohol nekroza v predelu rane, ki se lahko razširi na celotno okončino in je zelo nevaren.