Trajanje celotnega procesa zdravljenja
Trajanje celotnega procesa zdravljenja je zelo odvisno od tega, ali je obstrukcija črevesja mehanična ali paralitična in kako je povzročena. Mehanska obstrukcija črevesja se v večini primerov zdravi kirurško in je povezana z dolgim bivanjem v bolnišnici. Paralitičnega ileusa ne smemo operirati, ampak ga moramo konzervativno zdraviti z zdravili, klistirji in masažami. Skladno s tem je bivanje v bolnišnici krajše. Odvisno od tega, kako hudo je črevesna obstrukcija in ali so se pojavili zapleti, lahko postopek celjenja traja od tednov do mesecev.
Kakšna so tveganja za operacijo?
Način zdravljenja je odvisen od vrste črevesna obstrukcija. Samo mehanski črevesna obstrukcija operiran, medtem ko paralitičnega ileusa ne smemo zdraviti kirurško. Zdravljenje paralitičnega ileusa je odprava vzroka in konzervativna terapija.
Načeloma se mehanski ileus zdravi kirurško. Najzgodnejši možni kirurški poseg zmanjša tveganje za resne zaplete, kot so perforacija črevesja ali bakterijsko vnetje peritonej (perotinitis). Le v nekaj primerih je takojšnja operacija ileusa odložena, na primer, če gre za bolnikovo splošno stanje je tako revna, da bi bilo tveganje za operacijo previsoko. V takih primerih se najprej skuša bolnika stabilizirati z infuzijami elektrolitov in drugimi ukrepi, ki podpirajo cirkulacijo, do te mere, da je možen kirurški poseg. Vse pomembne informacije najdete tudi tukaj: Zdravljenje črevesne obstrukcije
Koliko črevesja je treba / treba odstraniti
Odločitev, ali in če, koliko črevesja je treba odstraniti pri operaciji ileusa, je odvisna od vzroka obstrukcije črevesja. Če gre za preprosto mehansko črevesno obstrukcijo z benignim vzrokom, npr. Zaprtje zaradi dimeljska kila ali črevesne obstrukcije, lahko prizadeti odsek preprosto premaknemo nazaj v običajni položaj in kirurška odstranitev odseka črevesja (resekcija) ni potrebna. Primer je drugačen, če je tumor zrasel v črevesje sluznica in povzroča oviro.
V tem primeru je treba v celoti odstraniti celoten odsek črevesja, ki ga prizadene tumor. Enako velja za zelo odebeljeno in brazgotinsko črevesno steno, ki pogosto nastane po kroničnem vnetju. V nekaterih primerih je kri oskrbe zaradi mehanskega vpenjanja ni več mogoče vzdrževati in deli podoskrbljenega črevesja odmrejo. V takih primerih je treba odmrlo tkivo popolnoma odstraniti.
Vsi članki v tej seriji:
