Trajanje | Pareza obraza

trajanje

Trajanje obrazni živec paraliza je odvisna od različnih dejavnikov, zato o tem ni mogoče dati nobene splošne izjave. V večini primerov, obrazni živec paraliza se pojavi idiopatsko, zato ni mogoče najti nobenega skladnega vzroka. Če jo prizadeti opazijo zgodaj, jo je mogoče hitro zdraviti z Prednizolon 5-10 dni. Posledično bo približno 80% vseh prizadetih oseb popolnoma ozdravljenih, kar pomeni, da bo zdravljenje trajalo približno 2-3 tedne.

Občasno pa terapija sploh ne deluje ali pa le premalo. Če v prvih treh tednih po začetku zdravljenja ne pride do izboljšanja, to neugodno vpliva na prognozo, kar podaljša tudi trajanje obrazni živec paraliza. Nadaljnji neugodni dejavniki, ki podaljšajo trajanje paralize obraznega živca, so pojav bolezni v poznejši starosti in prisotnost popolne pareze živca. Poleg tega je v primeru drugih vzrokov, kot so okužba, travma ali tumor, trajanje odvisno od tega, kako dobro je mogoče zdraviti zadevni vzrok. Glede na vzrok so na voljo zdravila ali celo kirurške metode.

Prognoza

Napoved paralize obraznega živca je odvisna od osnovnega vzroka. Pri tako imenovani idiopatski paralizi obraznega živca, kjer ni mogoče najti natančnega vzroka in je približno 70% vseh primerov, je možnost popolnega zdravljenja 80%. Občasno terapija sploh ne deluje ali pa le neustrezno, pri čemer ostane trajna škoda, ki jo povzroči paraliza obraznega živca.

V večini primerov pa lahko kljub oslabljenim mišicam vodimo povsem normalno življenje. Občasno pride do napačne ponovne rasti živca po poškodbi. To lahko povzroči, da se na primer pojavijo tako imenovane krokodilove solze, prizadeti pa dobijo solze v očeh med jedjo zaradi povezave med solzo in žleze slinavke.

Vzroki

Vzroki za paralizo obraznega živca so zelo različni. Dejansko ostaja nepojasnjeno v približno 70% vseh primerov. Temu pravimo tudi idiopatski.

Nenaden pojav pareze obraznega živca pride brez razložljive povezave. Občasno pa je mogoče vzrok prepoznati kot takega. Pogosto je vnetje odgovorno za paralizo obraznega živca, običajno zaradi okužbe s patogenom.

Lymska bolezen je verjetno najbolj znana okužba, ki se pojavlja predvsem pri otrocih. Nato se imenuje tudi nevroborelioza, saj je prizadet živec. Toda tudi a herpes okužba zoster je lahko možen vzrok.

V tako imenovanem Ramsay-Huntovem sindromu, ki ga povzroča herpes virusi, obstaja zoster oticus, boleč izpuščaj na območju slušni kanal, z ušesom bolečina in obrazna pareza. V zelo redkih primerih tuberkuloza or sifilis lahko povzroči obrazna pareza. Mehanske poškodbe živca, na primer med zdravljenjem zob ali zaradi zlomljene kosti, lahko privedejo tudi do paralize lobanjskega živca.

Poleg tega tumorji, na primer parotidna žleza, sladkorna bolezen mellitus, Guillain-Barréjev sindrom ali zapleteno vnetje srednje uho je lahko občasno vzrok za paralizo obraznega živca. Zelo redko, obrazna pareza lahko se pojavi tudi po zdravljenju zob. Razlog za to je, da številni zobni tretmaji potrebujejo a lokalni anestetik.

Temu pravimo tudi prevodna anestezija, ker je običajno nameščena v območju živca tako, da njeno prevajanje za določen odsek začasno preneha delovati. Če je obrazni živec nenamerno poškodovan, lahko to privede do obrazne pareze. To se zgodi takoj ali po nekaj dneh in ga je treba čim prej zdraviti. Simptomi se pogosto izboljšajo takoj, ko učinek anestetika popusti.