Trajanje operacije
Pri artroskopski operaciji (minimalno invazivna operacija), ki se običajno izvaja, je čas operacije običajno 30-45 minut. Če gre za bolj zapleten izpah z več sočasnimi poškodbami, je lahko tudi operativni čas daljši. Na splošno pa gre za kratko operacijo.
Prednosti operacije
V mnogih primerih operacija ni potrebna, ker je ročno repozicioniranje ramenski sklep in poznejša fizioterapija popolnoma zadostujejo. Predvsem starejši ljudje, katerih športna / telesna aktivnost je večinoma omejena, ne potrebujejo operacije (če v predelu ramen ni večjih poškodb), ker je anestezija pri starejših bolnikih povezana z večjimi tveganji kot pri mlajših. Poleg tega je postopek celjenja po operaciji daljši, saj rama ne sme biti dolgo obremenjena do konca. Po konzervativnem zdravljenju je ramenski sklep je treba zaščititi tudi približno dva tedna, vendar je postopek zdravljenja še vedno hitrejši kot po invazivnem postopku.
Zapleti
Pogosti zapleti po izpahu rame so:
- Zamrznjeno ramo
- Zlom (Tuberculum majus solza)
- Poškodba živcev (aksilarni živec)
- Krvavitev sklepov zaradi poškodbe kapsule Raztrganje kapsule
Kako dolgo ste na bolniški?
Po operaciji je pričakovati omejitev gibljivosti. Vendar na vprašanje, kako dolgo bo bolnik po dislokaciji rame, ki je bila kirurško zdravljena, ni mogoče dati splošnega odgovora. Vendar je pričakovati vsaj en teden, od tega bosta morda potrebna dva dni za bolniško bivanje po operaciji. Poleg tega lahko bolniki dlje časa zbolijo, odvisno od fizične obremenitve dela. Če je prizadeta nedominantna roka (leva roka za desničarje in obratno), se lahko delo nadaljuje prej, odvisno od poklica.
Porodna oskrba
Operacija se ne izvaja ambulantno, temveč v ambulanti. Po operaciji bolniki običajno ostanejo v bolnišnici približno dva dni, da opazujejo nadaljnji potek operacije. Po operaciji je treba roko za zdaj prihraniti, da se prepreči ponovni izpah rame.
V prvih šestih tednih po operaciji se roka lahko premika le v omejenem obsegu, ponoči pa je treba nositi poseben ramenski povoj (Desault-ov ali Gilchristov povoj). Vendar se je treba za vsako ceno izogniti popolni imobilizaciji roke v prvih šestih tednih, saj drugače mišice in tetive se bo umaknil, kar bo povzročilo togost sklepov. Ciljne vaje je treba izvajati s fizioterapevtom.
V prvih šestih mesecih po operaciji se je treba izogibati športom, ki se izvajajo nad glavo ali skupinski šport s fizičnim stikom ali večjo nevarnostjo poškodb. Fizioterapevtsko zdravljenje je indicirano, kadar se izpah rame zdravi konzervativno in po operaciji. Fizioterapija služi za krepitev muskulatura ramen in s tem zagotoviti, da prispeva k večji stabilnosti sistema ramenski sklep in lahko v prihodnosti prepreči izpah
Fizioterapevt je še posebej pozoren na štiri mišice, tako imenovane rotacijska manšeta. Ti zagotavljajo, da nadlahtnica se drži v vtičnici. Tudi ko je obnovljen celoten obseg gibanja rame, je treba izvajati redne preventivne vaje za krepitev šolskih mišic.
Vendar tega ni nujno storiti skupaj s fizioterapevtom. Fizioterapevt lahko svojim pacientom pokaže vaje, ki jih lahko v prihodnosti izvajajo sami doma.
