Trajanje presaditve roženice
Na dan same operacije bolnik ostane v bolnišnici čez noč ali pa je isti dan odpuščen domov (ambulantni postopek), nato pa mora iti na oftalmologav pisarni na pregled naslednji dan. Vid zdravljenih očes v prvih dneh takoj po operaciji ne bo popolnoma obnovljen. Zato je priporočljiva večja previdnost v vsakdanjem življenju in še posebej v cestnem prometu.
Posebni previdnostni ukrepi praviloma niso potrebni, le da mora bolnik paziti na svoje oko in ga zaščititi pred mehanskimi obremenitvami, torej ga ne drgniti. Solze vsebuje kortizon in antibiotiki spodbujajo proces zdravljenja. V naslednjih nekaj tednih ali mesecih bo an oftalmologa redno pregledovati oko, da oceni napredek.
Ker lahko nova roženica otrpne približno eno leto po presaditvi, se mora bolnik izogibati dejavnostim, kot so vrtanje, varjenje, dletanje itd. za zaščito očesa pred prahom. Ko pride pravi čas za odstranjevanje šivov, se odloči zdravnik oftalmologa med enim od kontrolnih pregledov. Običajno je to po devetih do dvanajstih mesecih, v posameznih primerih pa lahko traja tudi dve leti. Po odstranitvi šivov se bo oko popolnoma normaliziralo in novo očala po potrebi se lahko namesti, saj se oko verjetno ne bo več spremenilo.
Stroški presaditve roženice
Pacientu običajno ni treba skrbeti za stroške presaditve roženice. Stroške krije zakon zdravje zavarovanje (GKV). Vendar plačujejo le za standardno zdravljenje, kot je to običajno pri drugih postopkih.
Vsako dodatno zdravljenje, ki ga želi bolnik prejeti, mora plačati sam. Z zasebnimi zdravje zavarovanja (kratek PKV) je vse skupaj videti nekoliko drugače. Tu se zavarovalnica odloči v vsakem posameznem primeru in glede na pogoje zavarovanja.
Običajno pa se krijejo tudi vsi dodatni stroški za posebne tretmaje. Ali presaditev roženice je nujno, je seveda odločil lečeči zdravnik. Nato bo zdravnik zaprosil za zakonsko določeno zdravje zavarovalnici za povračilo stroškov in dokažite, da je postavljena diagnoza pravilna in da je presaditev roženice neizogibna.
Ker je to zdaj rutinski postopek, je povračilo stroškov običajno hitro in brez problemov. Podoben jetra or ledvice donacij, v Nemčiji kronično primanjkuje donatorjev. Od vseh presaditev presaditev roženice je najpogostejša presaditev v medicini.
Razmerje med ponudbo in povpraševanjem je ugodno tudi za očesne roženice, tako da je večino bolnikov, ki potrebujejo roženico, mogoče razmeroma hitro presaditi. The očesna roženica ima veliko različnih nalog. Poleg tega, da prispeva k ostremu vidu z dodatnim lomom vpadne svetlobe, ima roženica tudi dodatno nalogo, da zaščiti oko pred bakterijskimi in virusnimi vsiljivci, vodi pa tudi do blaženja očesni tlak.
Pobegli vodni humor se skozi roženico črpa nazaj v oko. Roženica se ne more regenerirati. Ko je močno poškodovana, je treba roženico presaditi kot edino terapevtsko možnost, da se bolniku reši vid.
Razlogi za presaditev roženice so torej škoda, ki jo povzročajo jedke snovi (industrijska nesreča), perforacije in predrtja, lahko pa tudi tujka, ki je prišla do roženice in tam ostane, lahko povzroči praskanje roženice zaradi vek biti dvignjen in spuščen. Redkeje so okužbe in zapleti predhodnih operacij očesa razlogi za roženico presaditev. Poškodbe roženice lahko opazimo s prostim očesom (v primeru obsežnih poškodb) ali z uporabo špranjske svetilke s fluorescentno tekočino.
Ta tekočina obarva majhne praske in brazgotine rumeno. Če je opraskana samo površinska plast roženice, tako imenovana lamelarna roženica presaditev se lahko opravi, pri katerem se prenese le najvišja plast roženice. Če so opraskane tudi globlje plasti roženice, jo je treba med roženico prenesti v celotni debelini presaditev.V ta namen se mrtvemu roženici odstrani in postavi v hranilno raztopino, s čimer se lahko doseže rok trajanja več dni.
Pomembno je, da odstranimo roženico v 12-18 urah po smrti darovalca, saj le tako dosežemo potrebno vitalnost. Iz odstranjene roženice nato s finim nožem izrežemo nekaj mikrometrov debelo plast v obliko, ki jo izrežemo iz roženice prejemnika. Nato preneseno roženico nato zašijemo z neprekinjenim šivom ali s šivi z enim gumbom na prejemniku.
Šivi morajo ostati cca. 12 mesecev. Kako hitro raste presajena roženica, je odvisno od vitalnosti presajenega materiala in pojava zapletov.
Zavrnitve presadka se lahko pojavijo po presaditvi roženice in jih običajno opazi a občutek tujka v očesu. Pomembno je, da se v tem primeru v enem dnevu posvetuje z oftalmologom. Da bi preprečili zavrnitev presadka, lahko organ darovalca tipiziramo po tkivu in prejemniku damo terapijo z imunsko dušenje (Ciklosporin A) po presaditvi roženice.
Presadki brez žil vodijo do reakcij zavrnitve manj pogosto kot žilni presadki. Presaditev roženice je najpogostejša medicinska pomoč presaditev organov v Nemčiji.
