trajanje
Med najpogostejšimi vzroki za akumulacijo vode v perikarda so različne nalezljive bolezni, kot npr tuberkuloza, davica, Coxsackie virusi, HIV oz herpes. Pogosto pa obstajajo avtoimunske bolezni, kot je revmatoidna artritis or eritematozni lupus, lahko tudi povzroči perikardni izliv. Drugi sprožilci so lahko presnovne bolezni (npr. Uremija), maligni tumorji oz metastaze, travme ali a srce napad.
Redkeje medicinske intervencije na srce lahko vodi tudi do vode v perikardanpr. po operacijah, spodbujevalnik implantacije ali po njih radioterapijo v v prsih območje. Vodo ima do 30% ljudi perikarda po a srce napad. Dokler ne povzroča dodatnega nelagodja, ne vpliva na proces celjenja in ga ni treba zdraviti.
Vodo pa lahko povzroči tudi avtoimunsko vnetje perikarda. Poleg kopičenja tekočine povišana telesna temperatura in bolečina v prsnem košu lahko pojavijo. Ta klinična slika se nato imenuje Dresslerjev sindrom.
Vnetje se običajno razvije v drugem do tretjem tednu po srčni napad, lahko pa se pojavi tudi nekaj dni do tednov po srčnem napadu. V zelo redkih primerih lahko voda v perikardu prepreči širjenje srca in s tem moti njegovo črpalno funkcijo. V takem primeru je treba tekočino izprazniti.
Zlasti kopičenje tekočine kri, v perikardu je pogost neželeni učinek srčne kirurgije, zlasti po operaciji bypass. To je običajno neškodljivo in v večini primerov izgine samo od sebe. Redkeje se pojavi tamponada (motnja delovanja srca zaradi pritiska), ki jo mora zdravnik nato čim prej izprazniti.
Zelo redko lahko pride do kopičenja tekočine v perikardu spodbujevalnik implantacija ali stentiranje. The koronarne arterije bi se med postopkom lahko poškodoval in povzročil trajno krvavitev. Poškodovana je lahko tudi sama srčna mišica.
Zlasti pri starejših bolnikih lahko kirurško orodje poškoduje srčno steno do te mere, da raztrga ali postane prepustno. V vsakem primeru gre za nujno nujno situacijo, saj lahko povzroči tamponada perikarda. V redkih primerih se lahko po operaciji srca pojavi tako imenovani sindrom postkardiotomije.
V tem primeru se ovojnica srca vname zaradi fizičnega draženja med operacijo srca. Pri tem vnetju ne sodelujejo nobeni patogeni. Kljub temu je poleg vode v perikardu a povišana telesna temperatura lahko pride.
V primeru pljučnica, imunski odziv telesa povzroči, da vnetne celice float skupaj s tekočino. Ta tekočina se običajno zbira v pljučih. Vendar pa lahko v hudih primerih tekočina vstopi tudi v perikardij, zaradi česar se v njem nabira voda.
Najresnejši zaplet je tamponada perikarda, pri katerem je perikardij tako poln tekočine, da ni dovolj prostora za srce. Posledica tega je poslabšanje zmogljivosti črpanja in lahko vodi do srčno popuščanje. rak lahko povzroči kopičenje tekočine v različnih votlinah telesa.
Ti se imenujejo maligni izlivi. Vzroki za kopičenje tekočine so številni. Na primer, sam tumor, na primer zaradi močne rasti limfna vozlišč, lahko povzroči zastoj limfe in povzroči izliv.
Organi, kot so srce, ledvice ali jetra so pogosto tudi poškodovani zaradi škodljivega vpliva tumorja. Kot rezultat, neravnovesja v kri lahko pride do zadrževanja vode in izlivov na številnih delih telesa, vključno s perikardom. Nenavadno je, da se kopičenje tekočine pojavi kot sekundarna posledica uničenja tumorja.
Okužbe z glivicami, virusi or bakterije se lahko razvije tudi na favoriziran način in vodi do vode v perikardu. Raki, ki vodijo do kopičenja tekočine v perikardu, so raka dojk in pljuč rak, pa tudi levkemije. Kemoterapija vključuje zdravila, ki so usmerjena proti rak celic in naj bi jih ovirali in uničevali pri njihovi rasti.
Zdravila, ki jih dajemo, se razlikujejo glede na vrsto rak in zato povzročajo različne neželene učinke. kemoterapija lahko napada tudi lastne celice telesa, kar vodi do številnih stranskih učinkov. Nekatera zdravila proti raku so razvrščena tudi kot strupena za srce, kar pomeni, da napadajo srčne celice. Uničenje srčnih celic lahko povzroči tudi nevarno kopičenje vode v perikardu.
V mnogih primerih ni mogoče natančno določiti, ali sam rak ali kemoterapija je povzročil izliv v perikardij. Radioterapija, ki je še en steber zdravljenja raka, lahko poškoduje tudi srčne celice in povzroči izlive. Srce je še posebej ogroženo v primeru srčnih tumorjev, pljuč tumorji ali tumorji mediastinuma v v prsih votlina.
Tu se lahko pozni učinki še vedno pojavijo desetletja po pojavu raka. Anoreksija lahko povzroči kopičenje vode v perikardu. To redko povzroči resne zaplete.
Veliko bolj verjetno je, da je izraz resnosti anoreksija, ker nižji ITM (indeks telesne mase), večja je verjetnost kopičenja vode v perikardu. Ko pa se teža normalizira, običajno izgine tudi voda v perikardu. Kopičenje vode je posledica zmanjšanja mišične mase srca in srca maščobe ki ga obdaja, tako da srce postane relativno majhno za perikardij.
Druga razlaga je, da imajo anorektiki pogosto premalo beljakovin kri. Beljakovine običajno zadržijo tekočino v posodi. Če je beljakovin premalo, obstaja večja verjetnost kopičenja tekočine telesne votline.
To je tudi vzrok za edem lakote. Pri dojenčkih je kopičenje vode v perikardu zelo redko. To povzročajo predvsem bakterijske ali virusne okužbe, pa tudi izlivi po operaciji srca. V plodu kopičenje tekočine med nosečnost je lahko znak resnih bolezni, kot so hidrops fetalis, resen plod srčna napaka, srčni tumorji oz genetske bolezni (trisomija 21).
