Presaditvena tehnologija | Presaditev kože

Presaditvena tehnologija

V delitvi presaditev kože, območje kože darovalca se odstrani v sterilnih kirurških pogojih z uporabo a dermatom ali Humby nož in po potrebi predelali tako, da so naredili mrežasti rez in povečali njegovo površino. Mesto darovalca očistimo in obdelamo s hemostatskimi snovmi, ki krčijo rano, in sterilno zavijemo. Presadek se nanese na prejemno rano in pritrdi s tkivnim lepilom, sponkami ali majhnimi šivi.

Tudi celični presadki polne debeline se odstranijo v enakih sterilnih pogojih delovanja, vendar se v ta namen uporablja klasični skalpel, mesto odstranjevanja pa je predhodno označeno s predlogo. Ko odstranimo celotno kožo, jo popolnoma razmastimo in po potrebi s skalpelom naredimo več površinskih vrezov, da kasneje dosežemo boljšo rast. Mesto darovalca je zašito in pokrito s sterilno kompresijski povoj za približno

5 dni. Uporaba presadka je podobna uporabi presaditve razcepljene kože. Ko odstranjuje celovite kožne in razcepljene kožne presadke, plastični kirurg poskrbi, da smer reza ustreza poteku napenjalnih linij kože, da se zagotovi pravilno oblikovanje brazgotin.

Poleg tega kirurg poskrbi, da se presadek zareže na različnih točkah in ni preveč tesno pritrjen in postavljen pod napetostjo, tako da je med postopkom možno odvajanje izločka iz rane. Odvisno od velikosti mesta darovalca in rane, ki jo je treba prekriti, se kirurški posegi izvajajo pod lokalnimi oz splošno anestezijo. Da bi zagotovili optimalno celjenje presadka, je treba prizadete predele telesa / okončine v prvih dneh imobilizirati za 6-8 dni in jih redno tretirati z rahlo stiskalnimi povoji.

Običajno obliž v ta namen se uporabljajo odlitki ali opornice. V približno 10 dni bi moral presadek trdno zrasti skozi novonastalo tkivo in biti povezan z kri oskrbovalni sistem okoliške zdrave kože, tako da je zagotovljeno zadostno prekrvavitev presadka.

To omogoča predvsem sproščanje lastnih rastnih faktorjev kože. V nekaterih primerih se lahko v prvih 2-4 dneh na prizadetem območju pojavi oteklina (nastanek edema zaradi zadrževanja vode ali shranjevanja izločkov iz rane). Barva presadka se spremeni z kri obtok.

Na začetku je bleda, po 3-4 dneh je rdečkasta, po približno enem tednu rdeča, po približno 1 tednih pa se končno povrne v normalno barvo kože. To je tudi približno čas, v katerem lasje rast v presaditev območje se začne znova (približno po 2-3 tednih). Da bi optimizirali nastanek brazgotin in ohranili prožno manj brazgotinsko tkivo, lahko pomaga tudi nega z maščobnimi mazili. Gibanju, ki omejuje nastanek brazgotin, je treba preprečiti tudi z vadbo za raztezanje brazgotinskega tkiva, ki jo je treba začeti čim prej, ko presadek varno zraste.