Transuretralni katetri, v katerih prebivajo
Ta vrsta katetra se uporablja za spremljanje tekočine ravnovesjena primer v enotah za intenzivno nego, za perioperativno drenažo urina in po operacijah za imobilizacijo mehurja in varno odvajajte urin v primerih zožitve odvajajočih sečil ali poškodb sečil. Ti katetri so običajno zasnovani kot dvosmerni katetri, pogosto tudi kot trosmerni katetri. Preko te druge cevi se v vrečko na konici katetra vbrizga posebna raztopina, ki jo napolni kot balon in tako prepreči, da bi kateter zdrsnil iz mehurja še enkrat.
Ta postopek se imenuje "blokiranje". The mehurja se lahko spere skozi morebitno obstoječo tretjo cev, na primer po operaciji sečil, tako da se kri se ne strdi v mehurju. Dolgoročni katetri iz lateksa naj ostanejo na mestu manj kot en teden, medtem ko so silikonski katetri za mehur primerni za uporabo do 6 tednov. Vstavitev katetra je v sterilnih pogojih precej podobna katetru za enkratno uporabo, vendar se poleg maziva uporablja tudi lokalni anestetik. Te kateterizacije se ne sme izvajati, če obstajajo poškodbe sečnica z morebitnim solzenjem sečnice, hudo zožitvijo ali obstoječimi okužbami, na primer prostate.
Zapleti
Katetrski sistem lahko privede do okužb sečil, ki jih povzroči kateter, kar lahko privede do vnetja ledvični meh in v najslabšem primeru do sepse (kri zastrupitev). Poleg tega sečnica se lahko poškoduje, kar lahko privede do krvavitve in dolgoročno do brazgotinjenja sečnice. V primeru stalnega katetra se sčasoma lahko odprtina tudi blokira, zaradi česar je potrebna sprememba.
Po desetih letih neprekinjene uporabe a kateter mehurja, skvamoznocelične karcinome so opazili pri manj kot 10 odstotkih. Suprapubični kateter: Glede na težave, ki jih lahko povzroči transuretralni kateter, se suprapubični kateter zdaj pogosto uporablja za dolgotrajno odvajanje urina. Ko je mehur napolnjen, se igla vstavi v mehur tik nad sramna kost pod ultrazvok nadzor in lokalni anestezijo.
Na tej točki se vstavi silikonski kateter, ki je nato pritrjen in sterilno povezan. Vendar takega katetra ne smemo vstaviti, če obstaja močna nagnjenost k krvavitvi, dokazan tumor na mehurju ali skrčen mehur. Strogo je treba navesti tudi v primeru nosečnost.
Strašen zaplet je poškodba črevesja med vstavitvijo, vendar se to zgodi le v manj kot 1% primerov. Poleg tega okužbe, zdrs kateter mehurja ali pa se tukaj lahko pojavi tudi krvavitev. Vendar ima ta vrsta stalnega katetra veliko prednost, da ga večina bolnikov bolje prenaša, še posebej, ker je tveganje za poškodbe in okužbe v primerjavi s transuretralno potjo znatno zmanjšano.
