Anulare trebušne slinavke: vzroki, simptomi in zdravljenje

Panulaas anulare je malformacija trebušne slinavke (medicinsko ime trebušna slinavka). The stanje je značilna nepopolna fuzija sprednjega in zadnjega dela trebušne slinavke. Pankreasna anulare je zelo redka stanje.

Kaj je trebušna slinavka anulare?

Pri bolezni pankreasne anulare trebušna slinavka obkroži dvanajstnik v obliki obroča. Poseben del trebušne slinavke vključuje dvanajstnik ob zgornjem koncu. Posledica tega je okvarjena lokacija organa dvanajstnik. Glede na obseg stiskanja lahko pride do pomembnih ovir za prehod trebušne slinavke. Včasih trebušna slinavka anulare ne velja za malformacijo, ampak je glede na obseg običajna varianta. Glede na resnost nastale ovire prehoda se lahko malformacija pojavi v maternici ali pri prizadetem novorojenčku. Poleg tega se anulare trebušne slinavke lahko pojavijo šele v tretjem ali četrtem desetletju življenja ali pa ostanejo popolnoma asimptomatski.

Vzroki

Vzroki za bolezen anulare trebušne slinavke so v malformacijah med razvojem zarodkov v maternici. Določen del trebušne slinavke izvira iz dvanajstnika. Zaradi različnih stopenj rasti med vrtenjem dvanajstnika se odvodni kanal trebušne slinavke združi s posebnim delom žolč kanali (medicinsko ime holedohalni kanal). Ko se postopek nadaljuje, se proizvodnja hormoni začne, čeprav žlezni del zaenkrat ostaja brez funkcije v obdobju ploda. V medicinskih raziskavah verjamejo, da je hormon insulina igra pomembno vlogo pri regulaciji rasti. Tu pride do tvorbe anulare trebušne slinavke. Kot del tvorbe sprednje trebušne slinavke se lahko tvorita dva režnja, usmerjena proti sprednji strani. Z dodatnim razvojem proti zadnji strani in fiksacijo zadnjega dela lahko pride do nastanka obroča okoli določenega dela dvanajstnika. To lahko zoži njen lumen in povzroči nastanek trebušne slinavke anulare.

Simptomi, pritožbe in znaki

Med potekom trebušne slinavke se lahko pojavijo različni simptomi, odvisno od manifestacije bolezni in njene resnosti. Možno je, da je bolezen trebušne slinavke popolnoma asimptomatska. V tem primeru simptomov sploh ni, kar pomeni, da prizadete osebe bolezni ne opazijo, zato je ni mogoče diagnosticirati in zdraviti. V primeru, da med dvanajstnikom med anulare trebušne slinavke izvajamo posebno močan pritisk, bruhanje po zaužitju hrane je najpogostejši simptom bolezni. Žolčno bruhanje se lahko pojavijo tudi v tem kontekstu. Na splošno lahko asimptomatske oblike trebušne slinavke v življenju postanejo simptomatske. Posledično anulare trebušne slinavke v nekaterih primerih odkrijejo šele v odrasli dobi.

Diagnoza in napredovanje bolezni

Za diagnozo anulare trebušne slinavke so na voljo različne metode preiskave, o uporabi katerih se odloči lečeči zdravnik, odvisno od prikazanih simptomov in resnosti bolezni. S pomočjo prenatalna diagnostika, pojav dvojnih mehurčkov lahko pomembno kaže na prisotnost anulare trebušne slinavke. V primeru kliničnega suma se običajno opravi sonografija trebuha in navadna radiografija trebuha. Sonografijo lahko uporabimo tudi za izvedbo a diferencialna diagnoza. To je še posebej pomembno glede na dejstvo, da lahko trebušna slinavka kaže simptome, podobne simptomom drugih, včasih resnejših bolezni. V okviru te diferenciacije je treba najprej izključiti hipertrofično stenozo pilora in atrezijo dvanajstnika. Posnamejo se funkcionalne slike, poleg tega pa je, če je prisoten anulare trebušne slinavke, tako imenovani pojav dvojnih mehurčkov trebušna prazna slika. Za razlikovanje od funkcionalno pomembne stenoze je prebavni prehod je mogoče pregledati s posebno vodatopna kontrastna sredstva. Druge možnosti za diagnozo anulare trebušne slinavke vključujejo izvedbo posebnih računalniška tomografija skenira.

Zapleti

Pri tej bolezni se lahko pojavijo številni zapleti in simptomi, vendar v nekaterih primerih bolezen teče popolnoma brez simptomov, zato včasih zdravljenje ni potrebno. Vendar pa bolezen lahko vodi do nelagodja pri jemanju hrane. Bolniki pogosto trpijo zaradi slabost in bruhanje. V mnogih primerih ni mogoče pravilno diagnosticirati, od kod prihajajo te pritožbe, zato neposredno zdravljenje sploh ni mogoče. Vztrajno bruhanje lahko vodi do hudih psiholoških simptomov in depresija, in lahko bistveno zmanjša kakovost življenja prizadetih. Otroci lahko trpijo tudi zaradi razvojnih motenj, če bolezni ne zdravimo pravilno. Malformacije v anulareju trebušne slinavke lahko praviloma razmeroma dobro odstranimo s pomočjo kirurškega postopka. Zapleti se običajno ne pojavijo. Vendar brazgotine ali se lahko še vedno pojavijo fistule. Možno je tudi, da bo bolnik pozneje znova potreboval zdravljenje. Pričakovana življenjska doba prizadete osebe ne vpliva, če je zdravljenje uspešno.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Pri velikem številu bolnikov anulare trebušne slinavke do konca življenja nima nobenih simptomov. Zato napake pogosto ostanejo neopažene in niso diagnosticirane. Obisk zdravnika ni potreben. Če simptomov sploh ni, pregled ni potreben. Novorojenčke, ki kažejo nepravilnosti pri hranjenju, mora zdravnik pregledati. Če je nahranjen Materino mleko ali če je začetna formula takoj bruhana, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do izgube teže, apatije ali ohlapnih mišic, je treba ukrepati. Če ni napetosti v telesu, je to treba opozoriti. Običajno v prvih dneh po porodu skrbi medicinsko usposobljeno osebje. Dani so nasveti in nasveti o pravilnem ravnanju z novorojenčkom. Če se nepravilnosti pokažejo, negovalno osebje ali medicinske sestre v večini primerov prevzamejo organizacijo nadaljnjih korakov. Zdravnika prosijo za pomoč in začnejo temeljit pregled dojenčka. Če se pri bruhanju opazi razbarvanje, je treba te podatke posredovati lečečemu zdravniku. Če se nepravilnosti pojavijo v nadaljnjem otrokovem razvoju in rasti, je nujen tudi obisk zdravnika. Premajhna teža, simptome pomanjkanja, notranjo šibkost in apatijo je treba predstaviti zdravniku. Občutek pritiska v telesu je še en znak a zdravje motnja.

Zdravljenje in terapija

Za zdravljenje anulare trebušne slinavke je na voljo le omejen izbor terapevtskih metod. Če so prisotne simptomatske oblike bolezni trebušne slinavke, prizadeti bolniki operirajo. Med kirurškim posegom se v prizadeti stenozirani segment črevesja postavi obvod. Operacija se običajno izvaja pod splošno anestezijo. Drug terapevtski ukrep je razdelitev vezanega obroča trebušne slinavke. Vendar je ta metoda zastarela, ker vključuje različna tveganja. Sem spadajo na primer fistula nastanek, poškodba hoje in krčenje brazgotin, kar lahko povzroči rekompresijo.

Obeti in napovedi

Napoved anulare trebušne slinavke je treba oceniti glede na posamezne značilnosti zdravje motnja. V bistvu gre za prirojeno bolezen, katere intenzivnost je pri vsakem prizadetem posamezniku različno dokumentirana, obeti pa so ugodni. Veliko je bolnikov, ki so brez simptomov vse življenje. Kljub temu jih mora v rednih časovnih presledkih pregledovati strokovnjak, da lahko v primeru sprememb takoj ukrepa. V večini primerov je priporočljiva operacija. Cilj tega je doseči dosmrtno osvoboditev od simptomov. Če se operacija nadaljuje brez nadaljnjih zapletov, je bolnik po nekaj tednih po izterjavi običajno odpuščen iz zdravljenja. Možno je tudi, da potek bolezni določajo stalna zdravila. To je odvisno od zdravje stanje bolnika. Zaradi simptomov se lahko razvijejo nadaljnje bolezni. Pri prizadetih bolnikih je tveganje za dodatno psihološko motnjo večje. Razlog za to je čustveno breme bolezni in njenih simptomov. Mogoče je resno omejevanje kakovosti življenja. Po kirurškem posegu ponovitve pritožb ni pričakovati. Kljub temu se lahko pojavijo sekundarne bolezni, če med zdravljenjem ni šlo vse optimalno. V primeru neželenih brazgotin je treba preveriti, ali je indicirana uporaba nadaljnjih terapij.

Preprečevanje

V večini primerov se bolezen trebušne slinavke oblikuje v zarodkov. Iz tega razloga ni učinkovitih metod za preprečevanje bolezni. Še bolj pomembno je, da se ob prvih znakih in simptomih anulare trebušne slinavke posvetujete z zdravnikom in začnete nadaljnje diagnostične preiskave. Če se bolezen že pojavi v otroštvo, je potreben takojšen zdravniški pregled. Če je trebušna slinavka anulare asimptomatska in se simptomi razvijejo šele v odrasli dobi, jih je treba diferencialna diagnoza. Če se diagnosticira anulare trebušne slinavke, bo lečeči zdravnik prizadetemu bolniku svetoval individualno, na primer glede izbire hrane, da bi pozitivno vplival na nadaljnji potek bolezni in preprečil zaplete.

Spremljanje

V večini primerov anulare trebušne slinavke so le omejene in tudi le malo ukrepe prizadeto osebo lahko dobijo po oskrbi. Zaradi tega bi morala prizadeta oseba ob prvih simptomih in znakih te bolezni v najboljšem primeru obiskati zdravnika, da ne bi vodi na zaplete ali druge pritožbe pri prizadeti osebi v nadaljnjem poteku. Prej ko se posvetuje z zdravnikom, boljši je ponavadi nadaljnji potek bolezni, tako da je treba zdravnika kontaktirati ob prvih znakih in simptomih bolezni. Večina prizadetih mora opraviti kirurški poseg. Po takem posegu mora bolnik počivati ​​in skrbeti za svoje telo, strogo počivati ​​v postelji in se izogibati stresnim aktivnostim. Na splošno so po operaciji zelo pomembni tudi redni zdravniški pregledi, da bi že v zgodnji fazi odkrili in zdravili nadaljnjo škodo. Nadalje ukrepe naknadne oskrbe prizadeti osebi niso na voljo v primeru trebušne slinavke anulare. V večini primerov ta bolezen ne zmanjša pričakovane življenjske dobe prizadete osebe.

Tukaj lahko naredite sami

Ker je trebušna slinavka anulare lahko precej individualna, so tudi simptomi prizadetih bolnikov precej različni. Morda ne bodo imeli težav, medtem ko bo pri drugih pomagal le kirurški poseg. Če je bruhanje eden od simptomov, je pomembno, da bolniki jedo zlasti vestno, da se izognejo pomanjkljivostim. To še posebej velja za otroke, katerih razvoj bi sicer lahko motili. Priporočljivo je več manjših obrokov na dan, ki naj bodo lahko prebavljivi, a hkrati bogati z vitamini, minerali in vlaknin. Zavestno prehrana ne samo pozitivno vpliva na simptome, ampak hkrati lahko tudi kompenzira kakršno koli obstoječo težnjo k depresija. To je zato, ker konstantno slabost in bruhanje pri nekaterih bolnikih sproži občutek nemoči in nemoči. Pacientom priporočamo tudi obisk psihoterapevtskih sej. Pa tudi raznolike sprostitev tehnike pomagajo živeti s to redko boleznijo. Sem spadajo nežni športi, kot je npr joga, qigong in tai chi. Reiki, glasbene terapije ali tapkanje terapija Izkazalo se je tudi, da EFT blaži. Preprosta mišica je enostavna za učenje in zelo učinkovita Sprostitev po Jacobsonu, ki jo celo poučujejo v centrih za izobraževanje odraslih. Meditacije in dihalne vaje so tudi dobri načini za lajšanje stres ki jih povzroča bolezen. Poskrbijo tudi športi, zlasti gibanje na prostem ravnovesje.