Tifusni trebuh

In tifus abdominalis - v pogovoru znan kot trebušni tifus - (sopomenke: Abdomen tyfus; trebušni tifus; črevesni tifus; Ebertova bolezen; enterična povišana telesna temperatura; črevesna mrzlica; enterotif; febris enterica; gastroenteritna vročina; okužba z bakterijo typhosum; okužba z Eberthella typhosa; Okužba z Salmonella tifi; Statusni tifusi; Tifenteritis; Tifogastrična vročina; Tifoid vročina; Tifomanija; Tifoperitonitis; Tifusni enteritis; Tifus abdominalis; ICD-10 A01. 0) je sistemska (ki prizadene celoten organizem) nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija Salmonella Tifi (Salmonella enterica ssp. Enterica Serovar Typhi). Patogeni pripadajo družini Enterobacteriaceae. So negativne po Gramu, gibljive in bičate bakterije ki ne tvorijo spore in fakultativno anaerobni. Rezervoar patogena so ljudje (morda trajni izločevalci!). Pojav: Okužba se pojavi po vsem svetu, zlasti v Afriki, Južni Ameriki, jugovzhodni Aziji (zlasti v Indiji, Pakistanu).

Tako imenovani indeks nalezljivosti (sopomenke: indeks nalezljivosti; indeks okužbe) je bil uveden za matematično kvantifikacijo nalezljivosti (nalezljivosti ali prenosljivosti patogena). Označuje verjetnost okužbe neimunske osebe po stiku s patogenom. Indeks nalezljivosti za tifus abdominalis je 0.50, kar pomeni, da se bo 50 od 100 necepljenih oseb okužilo po stiku z a tifus okužena oseba. Prenos patogena (pot okužbe) se zgodi z zaužitjem kontaminirane hrane oz vode. Fekalno-oralni prenos (okužbe, pri katerih se patogeni, izločeni z blatom (fekalijami), zaužijejo skozi usta (ustno)). Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) je 3 do 60 dni, običajno 8-14 dni. Za Salmonella okužba s paratifi, inkubacijsko obdobje je od 1 do 10 dni. Razmerje med spoloma: moški in ženske so enako prizadeti. Najvišja frekvenca: bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti. Najpogosteje so prizadeti enoletni otroci in mladostniki med 10. in 14. letom starosti. Incidenca (pogostost novih primerov) je 0.1 primera na 100,000 prebivalcev na leto. V Nemčijo se velika večina primerov (približno 93%) uvozi, Indija pa je najpogostejša država okužbe. Letna incidenca po vsem svetu je ocenjena na približno 22 milijonov primerov in 200,000 smrtnih primerov. Trajanje nalezljivosti (kužnosti) lahko traja še nekaj tednov po izginotju simptomov. Preživela okužba s tifusom ostane le kratkotrajna imunost. Potek in napoved: Zgodnje zdravljenje je ključnega pomena za potek bolezni. Brez zdravljenja z antibiotiki lahko 2 do 5% bolnikov postane trajni izločevalec. Napoved je odvisna od starosti bolnika ter prehranskega in imunskega stanja. Letalnost (smrtnost glede na skupno število ljudi, ki trpijo za boleznijo) je do 20% brez terapija. Če terapija smrtnost je manjša od 1%. Previdno. V zadnjih desetletjih se je po vsem svetu hitro razširil sev tifusnih patogenov, odporen proti drogam, ki je izrinil druge tifusne seve in se ni več odzival na več standardnih antibiotiki za terapija. Cepljenje: Cepljenje proti tifusu povišana telesna temperatura Na voljo. STIKO („Ständige Impfkommission“) priporoča cepljenje, zlasti pred potovanjem v endemična območja Azije, Južne Amerike in Severne Afrike, zlasti v preprostih življenjskih razmerah, pa tudi med izbruhi ali katastrofami. Vendar cepljenje ne zagotavlja popolne zaščite (stopnja zaščite 50–70% pri osebah, starejših od 3 let), zato je treba poskrbeti za ustrezno higieno med potovanjem na ogrožena območja. V Nemčiji je bolezen (tifus abdominalis /paratifus) je treba prijaviti v skladu z Zakonom o zaščiti pred okužbami (IfSG). Obvestilo mora biti poslano poimensko v primeru suma na bolezen, bolezen in smrt.