Simptomi
- Utripajoča, zbadajoča, ostra, kratkotrajna bolečina v obrazu, ustnicah, bradi in spodnji čeljusti
- Mišični krči (“tic douloureux”).
- Preobčutljivost na dotik
- Izguba teže: žvečenje povzroča bolečino, bolniki prenehajo jesti
- Ponavadi enostranski, zelo redko dvostranski.
Sprožilec:
- Dotikanje, pranje, britje, kajenje, govorjenje, umivanje zob, prehranjevanje in podobno.
- Sprožilna območja: Majhna območja v nazolabialni gubi na bradi lahko sprožijo bolečina.
- Pogosto tudi spontano
Vzroki
Klasični trigeminal nevralgija: idiopatsko, verjetno zaradi demielinizacije živca Simptomatsko nevralgija trigeminusa: sekundarno kot posledica osnovne bolezni, npr. multipla skleroza, nevritis, tumorji, protin, depresija, stres medicinsko pojasnilo (npr. MRI).
Dejavniki tveganja
- Ženski spol
- Starost
- Multipla skleroza
- Hipertenzija
Zdravljenje brez drog
- Krioterapija: zdravljenje z hladno z mrazom vode ali paketi ledu.
- Surgery
Zdravljenje z drogami
Antiepileptična zdravila:
- Karbamazepin (Tegretol) je klinično dobro preučen in na začetku uporabljen, dopolnjen z drugimi sredstvi, če je neučinkovit. Težava: škodljivi učinki, interakcije.
Nevroleptiki opioidi?
- Zdravljenje osnovne bolezni pri simptomatskem trigeminalu nevralgija.
Preskušanja brez recepta (OTC):
- Kapsaicin je bil preizkušen v odprti študiji (Epstein, Marcoe, 1994 Pubmed) in se lahko lokalno uporablja kot mazilo. Ne sme priti v oči (glejte pod kapsaicin)!
- NSAID so pogosto neučinkoviti
