Trihinele (trihineloza)

Trihineloza - v pogovoru znana kot trihineloza - (ICD-10 B75.-) je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo paraziti vrste Trichinella (ogorčice / nitasti črvi).

Ločimo lahko naslednje vrste trihinel:

  • Trichinella spiralis - najpogostejša vrsta.
  • Trihinela nelsoni
  • Trichinella nativa
  • Trihinela bitovi
  • Trichinella pseudospiralis

Bolezen spada med parazitske zoonoze (bolezni živali).

Rezervoar patogena: trihinele lahko okužijo vse vrste sesalcev, vendar so v Evropi pretežno prizadeti prašiči (zlasti divji prašiči). Lahko pa se pojavijo tudi pri konjih, medvedih in tjulnjih.

Pojav: trihineloza pri ljudeh se pojavlja predvsem v Severni in Srednji Ameriki, pa tudi v Argentini, vzhodni Afriki in jugovzhodni Aziji. V Nemčiji se primeri bolezni pojavijo redko. Ti potem izvirajo večinoma v tujini. Trihineloza je neodvisna od podnebnih razmer, saj v trihinelah ni prostih stopenj zajedavcev.

Ličinke trihinel poginejo, ko se v jedru v eni minuti segrejejo na temperature vsaj 70 ° C.

Prenos patogena (pot okužbe) se zgodi z uživanjem surovega ali premalo ogrevanega kontaminiranega mesa.

Prenos z človeka na človeka: ne.

Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) je običajno med 5 in 14 dnevi, občasno do 45 dni.

Razlikujemo naslednje faze trihineloze:

  • Enteralna faza - v tej fazi so ličinke v črevesju sluznica (približno 2-7. dan); simptomi: hud občutek bolezni, omedlevica, nespečnost, driska (driska), nelagodje v trebuhu (bolečine v trebuhu) in drugi.
  • Faza selitve (1-3 tedne) - v tej fazi se ličinke po krvnem obtoku migrirajo v mišice 7. in 11. dan: Simptomi: subfebrilni do visoki povišana telesna temperatura (40-41 ° C, predvsem zvečer ali ponoči), mrzlica, hripavost, otekanje vek in obraz, konjunktivitis (konjunktivitis), et al. a. 12. do 20. dan: Mialgije (mišice bolečina): najprej očesne mišice, nato žvečilne mišice, vratu mišice, jezik, nato fleksorske mišice okončin, dihalne in hrbtne mišice 3. -4. teden: brez terapija, povišana telesna temperatura in mišice bolečina popusti; v fazi okrevanja: mišična oslabelost, togost in; kontrakture sklepov (otrdelost spoji), mišična oslabelost, povečano znojenje, konjunktivitis, parestezije (neobčutljivost) ali motnje občutljivosti lahko trajajo več let.
  • Parenteralna faza - v tej fazi obstajajo simptomi zaradi ličink, kapsuliranih v osrednji živčni sistem.

Potek in napoved: resnost okužbe je odvisna od obrambe gostitelja, pa tudi od števila zaužitih ličink. Predpostavlja se, da zaužitje več kot 70 ličink vodi do bolezni. Blagi in nespecifični tečaji običajno niso prepoznani. Za nadaljne informacije o poteku bolezni glej zgoraj pod „Faze trihineloze“.

V Nemčiji o neposrednem ali posrednem odkrivanju patogena poročajo po imenu po Zakonu o zaščiti pred okužbami (IfSG), če dokazi kažejo na akutno okužbo.