Izdelki
V mnogih državah je medroksiprogesteron acetat komercialno na voljo v obliki injekcijske suspenzije kot a trimesečna brizga (Depo-Provera, brizge za enkratno uporabo, D: Depo-Klinovir). Medroksiprogesteron acetat je v mnogih državah odobren od leta 1964, v ZDA pa od leta 1992.
Struktura in lastnosti
Medroksiprogesteron acetat (C24H34O4Mr = 386.5 g / mol) je derivat naravnega gestagena progesteron. Obstaja kot bela kristalinična prahu ki je praktično netopen v vode. V farmacevtskih izdelkih je prisoten v obliki suspenzije.
učinki
Medroksiprogesteron (ATC G03AC06) je progestogeni, androgeni, antiestrogeni, antigonadotropni in adrenokortikoid. Preprečuje zorenje foliklov, ovulacija, spremeni maternični sluz in velja za zanesljivo učinkovitega. Prednost dajanja v obliki trimesečne injekcije je večja skladnost (samo ena injekcija vsakih 12 tednov). Poleg tega je injekcija učinkovita tudi v primerih bruhanje in driska in je primeren za ženske, ki ne prenašajo estrogeni. Slabosti vključujejo to, da spontana prekinitev ni mogoča, ker je treba vbrizgano depo najprej popolnoma porabiti.
Indikacije
Medroksiprogesteron acetat je odobren kot trimesečna injekcija za daljši čas kontracepcijo (več kot dve leti), če uporaba drugih kontracepcijskih sredstev ni mogoča. Poleg tega je odobren kot sredstvo druge vrste za vazomotorične motnje (vroče utripa, potenje) med Menopavza. Medroksiprogesteron acetat se uporablja tudi v peroralnih in parenteralnih dozirnih oblikah po drugih medicinskih indikacijah.
Odmerek
V skladu s SmPC. Trimesečna injekcija se injicira intramuskularno. Injekcija se daje vsakih 12 tednov.
Kontraindikacije
Medroksiprogesteron acetat je kontraindiciran pri preobčutljivosti, tromboflebitisu, trombemboličnih motnjah, boleznih / stanjih s povečanim tveganjem za takšne manifestacije, nosečnost, splav, nepopolna Splav, novotvorbe na dojkah ali spolnih organih, nepojasnjene vaginalne krvavitve, jetrna disfunkcija in porfirija. Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.
Interakcije
Medroksiprogesteron acetat se presnavlja preko CYP3A. Zato encimski induktorji, kot so antiepileptična zdravila, barbituratiin Šentjanževka pripravki lahko zmanjšajo učinkovitost in povzročijo krvavitev oz nosečnost. Pri sočasnem zdravljenju s takšnim zdravilom je treba uporabiti dodatno kontracepcijsko metodo. Interakcije z varfarin poročali. Nesteroidna protivnetna zdravila in vazodilatatorji lahko povzročijo povečan nastanek edema.
Neželeni učinki
Zelo pogosto škodljivi učinki vključujejo povečanje telesne mase, glavobol, živčnost, zgornja bolečine v trebuhuin zmanjšanje kostnega minerala Gostota. Krvavitev se pojavi predvsem na začetku zdravljenja. Po nekaj mesecih menstruacija se pri večini žensk ustavi (amenoreja).
