Trimetoprim in sulfametoksazol

Izdelki

Trimetoprim in sulfametoksazol sta na voljo v obliki tablet in sirupov (Bactrim, generiki). Zdravilo je v mnogih državah odobreno od leta 1969. Sirup Bactrim ni več na voljo, vendar a generično je na voljo (Nopil sirup). Fiksna kombinacija obeh učinkovin se imenuje tudi kotrimoksazol.

Struktura in lastnosti

Trimetoprim (C14H18N4O3Mr = 290.3 g / mol) je trimetoksibenzilpirimidin. Obstaja kot bela do rumenkasto bela prahu in je zelo slabo topen v voda. Sulfametoksazol (C10H11N3O3S, Mr = 253.3 g / mol) je sulfonamid. Obstaja kot bela kristalinična prahu ki je praktično netopen v voda.

Trimetoprim Sulfametoksazol

učinki

Trimetoprim in sulfametoksazol (ATC J01EE01) imata zaradi sinergijskih učinkov baktericidne lastnosti. Posamezna sredstva imajo samo bakteriostatske učinke. Antibakterijske lastnosti so posledica blokade mikroorganizmov " folna kislina presnovo na dveh različnih mestih. Trimetoprim zavira reduktazo dihidrofolne kisline, sulfametoksazol pa sintetazo dihidrofolne kisline.

Indikacije

Za zdravljenje bakterijskih nalezljivih bolezni z dovzetnimi kalčki. droge se uporabljajo na primer proti okužbam dihal, okužbam sečil in okužbam prebavil. Tipična indikacija je akutna cistitis (mehurja okužba) pri ženskah.

Odmerek

V skladu s SmPC. The droge običajno jih jemljemo zjutraj in zvečer, v razmiku 12 ur in po obroku. Običajno trajanje zdravljenja je od 3 do 5 dni. Za zdravljenje cistitis, uprava enega samega Odmerek možno tudi.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost, vključno z drugimi sulfonamidi.
  • Označena poškodba jetrnega parenhima
  • Huda ledvična insuficienca
  • Megaloblastični anemija zaradi folna kislina pomanjkanje.
  • Nedonošenčki ali novorojenčki v prvih šestih tednih življenja.
  • Nosečnost v zadnjem trimesečju
  • Kombinacija z dofetilidom

Vse podrobnosti o varnostnih ukrepih in interakcije lahko najdete na nalepki zdravila.

Interakcije

Medsebojno delovanje zdravil so opisane z naslednjimi učinkovinami:

  • Digoksin
  • Fenitoin
  • Triciklični antidepresivi
  • Metotreksat
  • Antidiabetiki
  • Peroralni kontraceptivi
  • Indometacin
  • Diuretiki
  • Antikoagulanti
  • Ciklosporin
  • Pirimetamin
  • Amantadin
  • Dofetilid (kontraindiciran)

Neželeni učinki

Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo izguba apetita, slabost, bruhanje, driska, povišana telesna temperatura, hiperkaliemija, kri štetje nepravilnosti in makulopapulozni izpuščaj s srbenjem.