Simptomi
Možni simptomi afriške tripanosomioze (spalne bolezni) v prvi fazi vključujejo:
- Vozliček oz razjeda o koža na mestu ugriza (tripanosomski šankr).
- Slabo počutje, utrujenost, izguba teže.
- Vročina z mrzlico
- Glavobol, bolečine v sklepih
- Kožni izpuščaj
- Otekle bezgavke
- Organske bolezni (npr. srce, jetra, Vranica).
V prvi fazi so tripanosomi v kri in limfni sistem. V drugi fazi lahko paraziti prodrejo v osrednjo živčni sistem po tednih do letih. Simptomi so nato hujši:
- Motnje cirkadianskega ritma z motnjami spanja ponoči in zaspanostjo čez dan, napadi spanja.
- Osebnostne spremembe, psihiatrične, nevrološke, motorične in senzorične motnje.
- Motnje vida
- Življenjsko nevarno možganov in meningitis.
Nezdravljena bolezen običajno povzroči usoden izid.
Vzroki
Vzrok bolezni je okužba s tripanosomi. To so praživali, ki se prenašajo, če jih ugrizne okužena muha cece. Bolezen se pojavlja v različnih podsaharskih afriških državah. V drugih državah se ne pojavlja, je pa opazen pri popotnikih, ki se vračajo s podeželskih območij v Afriki. Gostitelji vključujejo ljudi in živali. Ločimo med:
- Zahodnoafriška tripanosomijaza s kroničnim potekom, približno 97% primerov.
- Vzhodnoafriška tripanosomijaza z akutnim, hitrim potekom, približno 3% primerov.
Diagnoza
Diagnozo postavimo na podlagi anamneze bolnika, klinične slike in laboratorijskih metod.
Zdravljenje z drogami
Spalna bolezen je ena od zapostavljenih bolezni. Klasična droge za zdravljenje tripanosomijaze so bili razviti pred mnogimi desetletji - prvi na začetku 20. stoletja. Ta sredstva so strupena in z izjemo nifurtimoks, se lahko daje samo parenteralno. Melarsoprol je celo organska spojina z arzenom (!), Ki jo še posebej slabo prenašajo. To je v nasprotju z feksinidazol, ki so bili registrirani leta 2018. Na voljo je v obliki tablet in se bolje prenaša kot tradicionalna droge. 1 stopnja:
- Feksinidazol
- Pentamidin
- Suramin
Faza 2:
- Eflornitin
- Feksinidazol
- Melarsoprol
- Nifurtimoks
Vendar pa zdaj potekajo raziskave bolj nevronsko dostopnih in atoksičnih droge, na primer podprla fundacija Gates.
Preprečevanje
- Je cilj območje z visokim tveganjem? Če je mogoče, se izogibajte prizadetim območjem.
Izogibajte se ugrizom muh cece:
- Uporaba repelenti.
- Nosite zaščitna oblačila z dolgimi rokavi in nevtralnimi barvami.
- Pred vkrcanjem preglejte avtomobile, da ne letijo.
- Izogibajte se grmovju, ker muhe tam ostanejo čez dan.
